痔瘡和肛裂是常見(jiàn)肛腸疾病。對(duì)于備孕女性，是否需要在孕前手術(shù)處理，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、痔核大小、肛裂恢復(fù)情況、懷孕后的影響以及個(gè)人意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果目前偶爾大便出血，疼痛不明顯，對(duì)生活影響較小，可暫不手術(shù)。但如果出血頻繁、疼痛劇烈，影響正常生活，則建議手術(shù)。 2. 痔核大小：如肛門(mén)外的肉較大，可能在懷孕后因腹壓增加而加重病情，這種情況手術(shù)更有利。 3. 肛裂恢復(fù)情況：若肛裂傷口陳舊、難以愈合，懷孕后可能加重，宜手術(shù)治療。 4. 懷孕后的影響：懷孕會(huì)導(dǎo)致腹壓增大，可能使痔瘡和肛裂惡化。若預(yù)計(jì)懷孕后病情會(huì)加重，手術(shù)是較好選擇。 5. 個(gè)人意愿：如果患者對(duì)疾病較為擔(dān)憂(yōu)，心理壓力大，希望在孕前解決問(wèn)題，也可考慮手術(shù)。 綜合考慮以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，給出最適合的治療建議。

患者痔瘡癥狀有所發(fā)展，考慮為內(nèi)痔，所以沒(méi)有疼痛感，便血是因?yàn)榕紶枙?huì)有小血管破裂內(nèi)痔脫出，懷孕前最好手術(shù)治療，因?yàn)槭茉泻笈枨粌?nèi)壓力會(huì)增大很多，會(huì)導(dǎo)致痔瘡癥狀進(jìn)一步加重

據(jù)病情所述痔瘡，為直腸粘膜下及肛管粘膜下靜脈血管迂曲擴(kuò)張成靜脈團(tuán)引起，也可結(jié)締組織增生，懷孕后腹壓增大會(huì)加重痔瘡肛裂可能，建議到醫(yī)院肛腸科就診肛鏡檢查明確若混合痔或環(huán)狀痔嚴(yán)重可考慮手術(shù)后懷孕。若痔瘡較輕可考慮保守治療后懷孕。祝你早日康復(fù)。