背痛持續 3 年多，胸正側 X 光無異常，可能的病因有肌肉勞損、脊柱病變、內臟疾病牽涉、骨質疏松、精神心理因素等。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，可導致背部肌肉緊張、痙攣，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩、物理治療為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等。 2. 脊柱病變：如椎間盤突出、脊柱側彎等。需通過 CT、磁共振等檢查明確。治療包括臥床休息、牽引、手術等，藥物有甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素 B12 等。 3. 內臟疾病牽涉：如膽囊炎、腎結石等，疼痛可放射至背部。需進行腹部 B 超、CT 等檢查。治療針對原發病，如抗感染、排石等，藥物如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、排石顆粒等。 4. 骨質疏松：多見于老年人，骨密度降低引起背痛。通過骨密度檢測診斷。治療用鈣劑、維生素 D、阿侖膦酸鈉等。 5. 精神心理因素：長期焦慮、抑郁等可能導致軀體化癥狀，出現背痛。治療需心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 總之，背痛原因多樣，需要綜合多種檢查和癥狀來明確病因，進而采取針對性的治療措施。建議及時就醫，在醫生指導下進行診治。

你的情況建議你要做CT檢查的！一般腰椎CT檢查要200多的！建議你及時去也一樣檢查清楚再治療的！祝你健康！

您好，建議您可以做個CT或核磁共振的檢查。先明確病因然后對癥治療