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            膽囊息肉 0.8*0.4 伴腹脹腹痛如何治療

            大夫︰我媽媽在昨天去醫院做B超發現膽囊上面長了一個0.8*0.4的息肉,並伴有腹脹腹痛的癥狀,腹脹腹痛大概有半年左右了,請問大夫︰西醫該怎樣治療?中醫該怎樣治療?不做手術可以嗎?做手術以後會產生其他的疾病嗎?做手術是切除息肉還是將膽囊一塊切除?謝謝大夫在百忙之中給與回答~﹗我很著急

            • 回答3

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              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              膽囊息肉是指向膽囊腔內突出或隆起的病變,多為良性。膽囊息肉伴腹脹腹痛的治療方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等。治療方案的選擇取決于息肉的大小、癥狀、患者的身體狀況等因素。 1. 定期復查:對于無癥狀且息肉較小的患者,一般每 6 - 12 個月進行一次 B 超檢查,觀察息肉的變化。 2. 藥物治療:若腹脹腹痛癥狀明顯,可在醫生指導下使用藥物,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、山莨菪堿片等,以緩解癥狀。但藥物治療一般不能使息肉縮小或消失。 3. 手術治療:當息肉直徑大于 1 厘米、息肉基底寬大、短期內息肉迅速增大、伴有明顯癥狀或合并膽囊結石等情況時,通常建議手術治療。手術方式一般是膽囊切除術,而非單純切除息肉。 4. 術后注意:手術后患者需注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,逐步恢復正常飲食。 5. 中醫治療:中醫認為膽囊息肉多因肝郁氣滯、肝膽濕熱等所致。可通過中藥調理,如柴胡疏肝散、龍膽瀉肝湯等,但療效因人而異。 膽囊息肉伴腹脹腹痛的治療需綜合考慮多種因素,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并定期復查。

              2025-01-08 02:09
            • 回答2

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              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              膽囊息肉的治療,目前沒有藥物可以消除,以往認為,原則上息肉單發小于10mm可嚴密觀察,多發息肉或大于10mm的單發息肉多主張預防性切除.現在由于對膽囊切除的各種弊端的認識;由于膽囊功能多數是正常的;腫瘤性息肉的發病率是很低的,所以膽囊息肉癌變率更低,因此5mm以下可以觀察,5mm以上,因為有一定比例的人會惡變,而又很難知道它的性質什么時侯會改變,思想有負擔或同時有結石,目前還沒有什么藥物可消除息肉,所以可考慮做保膽取息肉手術.手術的目的只是摘除息肉和明確病理性質,解除心理負擔,并不是像以前那樣等到10mm,連膽囊一起切除.因為已經發現有功能的膽囊切除(無論是腹腔鏡還是開腹手術)存在多方面的問題(見當代膽道外科學第三章8頁)主要是膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免.功能性膽囊切除后腸肝循環和脂質代謝的變化,不能完全代償恢復.現已發現膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究.膽囊切除后大腸癌,膽總管結石的發病率升高和許多以前沒有注意的亞健康狀態等,腹腔鏡只改進了器械,沒有改變膽囊切除引起的后果,特別是嚴重并發癥的發病率比開腹的更高,一想就明白,開腹手術百年,在三維直視手指觸摸下都有0.5%左右的膽道損傷率和死亡率,腹腔鏡沒有改變(分離,結詐和切斷膽囊管)造成醫原性損傷的任何程序,怎能改變并發癥和死亡的發病率呢?更不能與保膽手術相比了.他的好處拔得如此高,完全是占領市場的宣傳,其實,用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機體內環境為代價來換取切口美容的手術.不能算是顧及局部和全身的真正意義上的微創.造成的后果,醫生事前不可能細講,在手術同意書上也只是用“可能出現各種并發癥”來表示,在出現膽道損傷等嚴重并發癥時,醫生多是用病情復雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫療事故.當你咨詢醫生,他們都說切除膽囊對人沒有影響,這是沒有輪到他自己,當問是否可能保膽時,他們千篇一律的說,會復發,其實,概率很低,更不會出現膽囊切除發生的至死至傷等可怕后果.所以保膽才是真正的微創手術,具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將息肉取盡,20分鐘后根據息肉的性質,決定是否切除膽囊.縫合膽囊和腹部傷口,2-3天出院.據了解上海海江醫院可以做.想深入了解有功能膽囊切除的弊端及相關問題可要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發癥”,“膽囊切除術后綜合癥”.或搜索“保膽取石取息肉”.不要輕易切除有功能的膽囊.

              2015-11-24 15:51
            • 回答1

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            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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