腰椎間盤突出有哪些有效的治療方法
治療腰椎間盤突出的好辦法:(一)藥物治療 藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物。由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,口服大部分藥物還是達(dá)不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒有副作用,德國研制的沃卡恩聚能離子風(fēng)濕骨痛貼在德國上市兩年,已全面取代手術(shù),對腰椎間盤突出的治療可以徹底治愈,并且不易復(fù)發(fā),基本上沒有副作用。(二)牽引治療 我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問題。牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時(shí)采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。(三)手術(shù)治療 1、常規(guī)開放手術(shù): 常規(guī)開放手術(shù)包括:全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術(shù)破壞了正常的腰椎骨生理結(jié)構(gòu),造成手術(shù)損傷大,易造成腰椎術(shù)后失穩(wěn),術(shù)后瘢痕組織粘連,術(shù)中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應(yīng)。 2、椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 減少了手術(shù)過程中對正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù),也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,另一個(gè)最主要問題在于手術(shù)視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn)。 3、經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù): 損傷較小,但缺點(diǎn)是該手術(shù)以減壓為主,對于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出、游離、合并鈣化等類型,這樣造成手術(shù)面太窄。腰椎間盤突出預(yù)防方法1、保持良好的生活習(xí)慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應(yīng)該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應(yīng)保持太久,適當(dāng)進(jìn)行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。3、鍛煉時(shí)壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達(dá)不到預(yù)期目的,還會造成椎間盤突出。因?yàn)殄憻捯徊恍⌒木蜁斐汕闆r的惡化.所以鍛煉的方法不是所有人都可以拿捏的很準(zhǔn)確的。所以腰椎間盤突出治療才是關(guān)鍵。4、提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。所以鍛煉不是最重要的重要的是早點(diǎn)根治。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,治療方法包括藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等。藥物可緩解癥狀,牽引需謹(jǐn)慎選擇,手術(shù)有多種方式但各有優(yōu)缺點(diǎn)。 1.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗等放松肌肉。營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺也有助于改善神經(jīng)功能。藥物治療主要是減輕癥狀,但難以根治。 2.牽引治療:適合癥狀較輕、單純腰椎間盤膨出的患者。但牽引力度難掌握,適應(yīng)癥選擇有難度,且患者配合度也會影響效果。 3.手術(shù)治療: 常規(guī)開放手術(shù):能直接切除病變髓核,但創(chuàng)傷大,易導(dǎo)致術(shù)后腰椎失穩(wěn)、瘢痕粘連、誤傷神經(jīng)根等不良反應(yīng)。 椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù):減少了對正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但手術(shù)視野小,難以徹底摘除病變髓核,手術(shù)不成功風(fēng)險(xiǎn)較高。 經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù):損傷較小,以減壓為主,適用于椎間盤膨出,不適用于脫出、游離、合并鈣化等類型。 4.預(yù)防措施:保持良好生活習(xí)慣,防止腰腿受涼和過度勞累;保持正確站坐姿勢;鍛煉時(shí)注意動作幅度;提重物先蹲下再起身,避免彎腰。 5.康復(fù)訓(xùn)練:在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,增強(qiáng)腰部力量。 腰椎間盤突出的治療方法多樣,患者應(yīng)根據(jù)自身病情,在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方式。同時(shí),注意預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練,有助于改善病情。
2025-01-08 05:34
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!腰椎間盤突出其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛麻木,采用中醫(yī)藥物外敷可以使突出物、神經(jīng)根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎癥反應(yīng)消退,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終解除疼痛,直至癥狀完全消除,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā)。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!
2015-11-24 18:05
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腰間盤突出的治療1、常規(guī)開放性手術(shù)(包括:半椎板切除、全椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術(shù))2、椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)3、經(jīng)皮穿刺切吸術(shù)4、人工腰椎間盤置換。建議到正規(guī)的醫(yī)療部門具體檢查來選擇治療途徑。
2015-11-24 16:36
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好;這種情況明確較好的治療方法是微創(chuàng)手術(shù)治療。
2015-11-24 07:48
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,腰椎間盤突出屬于退行性病變,是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致,癥狀是突出的椎間盤水腫,粘連,壓迫神經(jīng)根引起的疼痛建議采用微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法
2015-11-24 07:35
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