男性左心房動脈瓣閉合不嚴有回流怎處理
患者性別:男有時心臟部位悶痛。自覺心萎。目前一般情況:現(xiàn)在平時無不適。以往的診斷和治療經過及效果:2000年體檢,心臟有雜音。心臟彩超,左心房動脈瓣閉合不嚴,有回流。心臟壁未見加厚。
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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男性左心房動脈瓣閉合不嚴有回流,可能由多種原因引起,如先天發(fā)育異常、感染、退行性變等。治療方法包括藥物治療、手術治療等?;颊咝瓒ㄆ趶筒椋⒁馍罘绞秸{整。 1. 病因: 先天發(fā)育異常:胚胎發(fā)育期間心臟結構形成異常。 感染:如心內膜炎損害瓣膜結構。 退行性變:隨年齡增長瓣膜組織老化。 其他:風濕熱、心肌病等也可能導致。 2. 癥狀: 輕度時可能無明顯癥狀。 嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等。 3. 檢查: 心臟彩超可明確瓣膜病變程度。 心電圖有助于判斷心臟節(jié)律。 胸部 X 光可了解心臟大小和形態(tài)。 4. 治療方法: 藥物治療:使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利改善心功能,β受體阻滯劑如美托洛爾降低心臟負荷。 手術治療:嚴重反流時可行瓣膜修復或置換術。 5. 生活注意: 避免劇烈運動和重體力勞動。 預防感染,積極治療呼吸道感染等疾病。 保持良好心態(tài),避免緊張焦慮。 左心房動脈瓣閉合不嚴有回流需要綜合評估病情,采取適當?shù)闹委煷胧?,并注重日常保健?;颊邞襻t(yī)囑定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-01-08 05:45
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好, ◆體力活動時有心悸、疲勞、氣急等不適,或產生呼吸困難感?! 魟诶刍蚓o張時,突然出現(xiàn)胸骨后疼痛或胸悶壓迫感?! 糇笮夭刻弁窗橛谐龊?,或疼痛放射到肩、手臂及頸部。 ◆出現(xiàn)脈搏過速、過慢、短促或不規(guī)則。
2015-11-24 19:21
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,冠心病,建議尊醫(yī)囑進行治療.一、病理基礎及發(fā)病高危因素冠心病是"冠狀動脈粥樣硬化性心臟病"的簡稱,是全身性動脈粥樣硬化的一部分。其主要病變是冠狀動脈內膜脂質沉著、粥樣硬化斑塊形成、局部纖維化或鈣化,造成血管壁增厚、管腔狹窄或阻塞,從而導致狹窄遠端的心肌在運動甚至休息時出現(xiàn)缺血。冠心病在中老年男性中比較多見,目前已成為中國城鎮(zhèn)人口中致死率最高的疾病,嚴重影響患者的生活質量。目前我國冠心病高發(fā)區(qū)中青島、北京、烏魯木齊分別排在前三位。動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展過程的具體原因尚沒有明確,但是通過大規(guī)模臨床統(tǒng)計分析認為高血壓、高血糖(糖尿病)、高血脂、吸煙、肥胖等是冠心病的主要的高危因素。二、臨床表現(xiàn)和診斷冠心病的臨床表現(xiàn)最為引人注目和常見的是"心絞痛",而危險性最大的是急性心肌梗塞,往往導致?lián)尵炔患岸?。但有一部分病人卻從未有過心絞痛,甚至在心肌梗塞時也未有過疼痛,而主要是表現(xiàn)為胸悶或心前區(qū)不適心絞痛患者的診斷主要依靠典型癥狀、發(fā)作時的心電圖等即可診斷。對于癥狀不典型的患者應行運動心電圖實驗、核素心肌灌注掃描等檢查以明確診斷,24小時持續(xù)心電監(jiān)測(Holter)對診斷也有幫助。對于急性心肌梗塞,目前主要的診斷依據是典型癥狀、心電圖演變過程和心肌酶學演變的證據。目前冠狀動脈造影是診斷冠心病的"金標準",不僅可以明確冠狀動脈病變的位置、性質、程度,而且對后期治療起到決定性指導意義。 三、冠心病治療方案的選擇 由于目前冠心病的具體病因尚未明確,目前的醫(yī)療界尚無根治冠心病的方法或特效藥物。所有的治療的最終目的是控制癥狀的發(fā)作,提高患者的生活質量。冠心病的治療方案主要有以下四類:A、調整生活習慣,控制冠心病高危因素:即控制血壓、血脂、血糖,戒煙減肥等,平時加強鍛煉身體。B、內科藥物治療:主要是指硝酸酯類和中藥合劑等冠脈擴張藥物(硝酸甘油、消心痛、魯南欣康、速效救心丸、丹參滴丸)。另外,鈣離子拮抗劑(合心爽、絡活喜)、β-受體阻斷劑(倍他樂克)可以起到緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量等作用,ACEI類(悅寧定、蒙諾)可以減低心臟后負荷,在醫(yī)師的指導下可以酌情聯(lián)合使用。對于急性心肌梗塞6小時的沒有溶栓禁忌的患者,可以考慮施行溶栓治療。由于溶栓治療有腦出血等嚴重并發(fā)癥的可能,所以溶栓治療需要在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行,并且應具備一旦溶栓失敗則轉行急診PTCA或急診CABG治療的條件。C、內科介入治療:包括PTCA、支架植入、激光旋切等方法。介入治療最大的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,實施迅速,對于急性心梗等的治療有獨特的優(yōu)勢,患者易于接受。但由于其本身技術上的缺陷,對于冠脈病變彌漫、伴有偏心性鈣化斑塊、多支病變、左主干病變等屬于絕對或相對禁忌。另外,在PTCA+支架植入6個月內約有1/4~1/3的患者出現(xiàn)冠脈內再狹窄,這是目前心臟內科急待解決的問題。近年來出現(xiàn)的覆膜支架使植入后再狹窄率明顯下降,但尚無遠期通暢率的報告,并且費用高昂。D、外科手術治療:主要是指冠狀動脈搭橋術(CABG)和激光心肌血運重建術(TMLR)。CABG手術的遠期效果在冠心病治療中是最好的,采用乳內動脈、橈動脈等搭橋,10年通暢率在90%以上;即使采用大隱靜脈等搭橋10年通暢率也在60%左右。在美國,每年CABG手術例數(shù)在幾十萬例以上,而在我國,由于心臟外科起步較晚、患者存在懼怕手術的心理、以及一些其他原因,每年CABG的手術例數(shù)不到5000例,并且都集中在北京等醫(yī)療水平相對高的地區(qū),在全國的普遍推廣尚需進一步努力。E.激光打孔:激光打孔手術是在80年代發(fā)展的技術,適用于不能行PTCA,也不能耐受CABG手術,但必須治療的嚴重冠心病患者,但現(xiàn)在其療效尚未完全肯定。F.心臟移植:終末期冠心病患者,大面積心肌梗塞,心功能低下,EF值
2015-11-24 13:46
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好,一般呼吸不通暢,渾身無力,流汗,頭痛都是心臟病的癥狀,建議到醫(yī)院配合用藥治療,平時的時候也要多多休息不要過于勞累。多吃一些新鮮的水果蔬菜,不要給自己太大的壓力,多多戶外運動簡單的鍛煉身體。
2015-11-24 10:59
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內科
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你好。早期被檢查出有心臟病那就是察顏觀色:心臟病除常見的心悸、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外,常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀,就能早期發(fā)現(xiàn),早期治療
2015-11-24 04:48
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