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回答1
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陳愛蘭 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
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您好,心力衰竭是多種因素造成的心臟功能降低一種表現,對于心衰的,治療原則是擴張血管和利尿可以減輕心臟負擔,也需要增加心臟收縮力,改善心臟的功能可以說以上是治療原則。心衰一般可以用卡托普利,美托洛爾,地戈辛等藥物治療控制心衰,合并浮腫的也可以配合服用雙氫克尿噻治療心衰情況可以逐步糾正。祝健康,希望我的建議對你有幫助。
2018-12-27 20:53
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回答6
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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慢性心力衰竭臨床上左心衰竭最常見.左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血,肺水腫;而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈瘀血和水鈉潴留在發生左心衰竭后,右心也常相繼發生功能損害,最終導致全心衰竭出現右心衰竭時,左心衰竭癥狀可有所減輕.慢性心力衰竭的治療主要有:(一)減輕心臟負荷 1.休息 2.控制鈉鹽攝入:減少鈉鹽的攝入可減少體內水潴留減輕心臟的前負荷是治療心力衰竭的重要措施 3.利尿劑的應用常用利尿劑: (1)噻嗪類:雙氫克尿塞氯噻酮等 (2)袢利尿劑:速尿利尿酸鈉丁苯氧酸 (3)保鉀利尿劑:安替舒通氨苯喋啶 (4)碳酸酐酶抑制劑:醋氮酰胺 4.血管擴張劑的應用:血管擴張劑治療心力衰竭的基本原理是通過減輕前或(和)后負荷來改善心臟功能可為分;①靜脈擴張劑如硝酸甘油和硝酸鹽類等;②小動脈擴張劑如肼苯噠嗪敏樂啶等;③小動脈和靜脈擴張劑如硝普鈉酚妥拉明哌唑嗪巰甲丙脯酸等靜脈擴張劑可減輕后負荷 (二)加強心肌收縮力 洋地黃類藥物的應用:常用制劑:如毒毛旋花子甙KG西地蘭地高辛洋地黃葉洋地黃毒甙等 (三)其他治療 1有呼吸困難者可給予吸氧 2并發癥及其治療:心力衰竭時常見的并發癥及其治療如下: (1)呼吸道感染:較常見 (2)血栓形成和栓塞 (3)電解質紊亂由于引起慢性心力衰竭的原因很多,清除誘因也很重要.建議及早到醫院就診,以早日確診原因和對癥治療,希望我的回答能幫助到您,祝愿早日康復.
2015-11-24 23:27
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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心力衰竭是心臟泵血能力減弱以致不能滿足身體供血需要.它分為左心衰和右心衰.左心衰主要表現為呼吸困難,咳嗽,嚴重都可咳粉紅色泡沫痰.右心衰主要表現為肢體水腫,腹脹,惡心等.可用強心劑,利尿劑,血管擴張劑等治療.
2015-11-24 17:18
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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首先要找到病因治療及消除誘因,如控制高血壓,應用藥物,介入或手術治療改善冠心病心肌缺血,心瓣膜病的手術治療.積極控制感染,對于心室率很快的心房顫動,如不能及時復律應盡快控制心室率.其次要減輕心臟負荷(1)休息,控制體力活動,避免精神刺激(2)控制鈉鹽攝入,心衰病人血容量增加,且體內水鈉滁留,因此減少鈉鹽的攝入有利于減輕水腫等癥狀,但應注意在應用強效排鈉利尿藥時,過分嚴格限鹽可導致低鈉血癥.(3)利尿藥的應用,利尿藥是心衰治療中最常用的藥物,通過排鈉,排水對緩解淤血癥狀,減輕水腫是十分顯著的效果.常用的利尿藥排鉀類:雙克,速尿,保鉀類:安體舒通,氨苯蝶啶,阿米諾利(4)血管擴張藥的應用,血管擴張藥通過擴張容量血管和外周阻力血管而減輕心臟前,后負荷,減少心肌耗氧,改善心功能.常用血管擴張藥有a小靜脈擴張藥,如硝酸甘油,硝酸異山梨酯.b小動脈擴張藥,如哌銼秦,烏拉地爾,雙肼趣秦等.
2015-11-24 15:09
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,慢性心功能不全主要是積極治療原發病,結合病情合理應用利尿,強心,擴血管,營養心肌藥物,預防水電解質穩定,糾正心功能,預防心衰的發生,發展。建議充分而恰當的休息,避免勞累及受涼,低鹽低脂飲食,減少水鈉的潴留,戒除煙酒等不良嗜好,合理規律用藥,定期門診復查。
2015-11-24 15:04
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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慢性心力衰竭需要非常系統的治療方式,但是每個人的病情不一樣,所以不能一概而論,但是原則是一樣的,首先就是控制高血壓、糖尿病等潛在的危險因素。使用利尿劑減輕患者的心肺負擔,使用硝酸酯控制血壓,強心劑可以增加心肌收縮力。
2015-11-24 09:35
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