女友孕后陰道少量出血伴下腹?jié)q痛,咋回事?
請(qǐng)問:我女朋友最近(半個(gè)月左右)發(fā)現(xiàn)陰道非正常出血,量少.褐色.同時(shí)有下腹?jié)q痛的感覺(無(wú)其他不良反映).到醫(yī)院檢查.驗(yàn)孕紙顯示是懷孕了.打了個(gè)B超.沒有看出什么問題.請(qǐng)問按照這些是否可以判斷是宮外孕還是前兆流產(chǎn).如果現(xiàn)在還不能判定.要怎么樣才可以盡快查出并因!!!急!!!!第一次問題補(bǔ)充:謝謝醫(yī)生回答.我還有個(gè)問題.就是懷孕還沒有到半個(gè)月.是否可以通過B超看出來?有的說現(xiàn)在還不能通過B超看出來?
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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女友懷孕后出現(xiàn)陰道少量出血和下腹?jié)q痛的情況,可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、生化妊娠、宮頸疾病、葡萄胎等原因引起。 1. 先兆流產(chǎn):多因胚胎染色體異常、母體黃體功能不全等。表現(xiàn)為少量陰道出血,常為暗紅色或血性白帶,可伴陣發(fā)性下腹痛。治療以休息為主,補(bǔ)充孕激素。常用藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2. 宮外孕:受精卵在子宮體腔以外著床。常有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。一旦確診,多需手術(shù)或藥物治療,如甲氨蝶呤。 3. 生化妊娠:受精卵未成功著床。表現(xiàn)為類似月經(jīng)的出血。一般無(wú)需特殊治療。 4. 宮頸疾病:如宮頸息肉、宮頸炎等??赡芤蜓装Y刺激導(dǎo)致出血。需根據(jù)具體情況進(jìn)行局部治療或抗感染治療。 5. 葡萄胎:是一種異常妊娠。子宮大于停經(jīng)月份,伴有陰道流血。確診后需及時(shí)清宮。 總之,出現(xiàn)這種情況需要引起重視,應(yīng)進(jìn)一步檢查血HCG、孕酮等,密切觀察癥狀變化,以便明確診斷,采取相應(yīng)治療措施。
2025-01-08 06:20
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!既然“打了個(gè)B超,沒有看出什么問題”,那么我來給你談?wù)劇瓣幍懒餮钡膯栴}。一般性發(fā)育正常的女性,月經(jīng)正常,不會(huì)有經(jīng)期外的陰道流血。正常的月經(jīng),排經(jīng)持續(xù)3--7天,除按時(shí)來潮外,有時(shí)也可因生活環(huán)境和情緒的波動(dòng)而稍有前后,一般不會(huì)超過5--7天。如果出現(xiàn)不正常的陰道流血,不管其出血量多少,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或短,都不應(yīng)掉以輕心,不要以為是月經(jīng)失調(diào)而不去檢查。以下給你介紹引起“陰道流血”的幾則門診常見表癥:1)初次性交或性交動(dòng)作過急、過猛,使陰道壁沒有充分?jǐn)U張,容易造成陰道壁撕裂。這種情況在偷吃禁果的少女較多見。一般說來,女性的陰道富有彈性,有許多縱橫皺褶,容易擴(kuò)張,不會(huì)發(fā)生撕裂。少女陰道發(fā)育尚不完善,初次房事過于緊張,肌肉收縮,用力較猛容易發(fā)生撕裂。2)月經(jīng)干凈后,在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的陰道流血,可能是生理性的也可能是病理的。前者最常見是排卵期陰道流血,其特征是在少量出血期間多伴有輕度下腹疼痛不適,探查基礎(chǔ)體溫則多有排卵期的體溫變化。后者特征是子宮頸糜爛、息肉或者子宮頸癌,特別是經(jīng)常出現(xiàn)性交后,這是因?yàn)樾云鞴俚慕佑|摩擦,使病變部位損傷、充血而造成血液滲出?! ?)月經(jīng)過期不至,于7--10天以后出現(xiàn)陰道流血,這時(shí)必須區(qū)分是月經(jīng)來潮還是病變引起的陰道流血。前者,與以往月經(jīng)來潮的規(guī)律相似。后者則無(wú)此規(guī)律,時(shí)多時(shí)少,淋漓不斷,若伴有腹痛更應(yīng)注意,因?yàn)檫@種情況多見于子宮外孕或者先兆流產(chǎn)?! ?)月經(jīng)期血量增多,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),痛經(jīng)也較明顯,這種情況多見于子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥。 5)過去一向月經(jīng)正常,近期經(jīng)血淋漓不斷,多數(shù)是疾病所引起,需要及時(shí)檢查,其中可能以子宮內(nèi)炎癥或癌腫為多。如果在自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)之后,一般3--7天,陰道流血停止,一個(gè)月后恢復(fù)正常月經(jīng)。但如出現(xiàn)了上述淋漓不斷的陰道出血,很可能是子宮內(nèi)有胎膜組織殘留,果真如此,應(yīng)及早再刮宮清除,否則一段時(shí)間后殘留胎膜組織有可能變成為絨毛膜上皮癌。此外,還可能是子宮內(nèi)感染炎癥或?qū)m頸損傷所致,再行檢查不難確診?! ?)曾患過葡萄胎的婦女,治療后已好轉(zhuǎn),月經(jīng)恢復(fù)正常,如在兩年內(nèi)又再次出現(xiàn)不正常的、淋漓不斷的陰道流血,有可能是惡性葡萄胎的早期癥狀,切莫延誤診斷時(shí)間。 7)絕經(jīng)婦女,特別是60歲以后,出現(xiàn)陰道出血有兩種可能。對(duì)于部分仍有性生活的婦女,由于絕經(jīng)后內(nèi)分泌的改變,陰道干燥,性生活過程中易于摩擦損傷而出血,因此若在行房中有進(jìn)入干澀之感,應(yīng)先在男性龜頭上涂上少量油膏(如四環(huán)素軟膏之類)然后行事,可減少這種機(jī)械性損傷,而且還能提高雙方的性效果。但絕經(jīng)期婦女必須切記:閉經(jīng)后的無(wú)原因的陰道流血,多非好事,因?yàn)殡S著年齡的增加,子宮頸癌、子宮癌的發(fā)生率顯著增多,若對(duì)這些陰道出血早期表現(xiàn)不予重視,延誤診斷,失去了早期治療的良機(jī),將遺憾終身。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-11-24 09:39
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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