高危行為 5 個半月后出現多種癥狀，多次抗體檢測陰性，想了解核酸檢測能否確診，是否需要查 CD4 以及病毒載量和核酸檢測如何選擇。一般來說，多次抗體檢測陰性，核酸檢測有一定的輔助診斷價值，但也需綜合其他因素判斷。是否查 CD4 要視具體情況。病毒載量檢測和核酸檢測各有特點。 1. 核酸檢測：核酸檢測是直接檢測病毒的遺傳物質，能更早發現病毒感染，但也存在假陽性和假陰性的可能。如果高危行為后 5 個半月，抗體檢測一直陰性但癥狀持續，核酸檢測可能會提供更多信息。 2. CD4 細胞檢測：CD4 細胞檢測主要用于評估免疫系統狀態，常用于艾滋病的病程監測和治療效果評估。如果懷疑感染艾滋病，且癥狀明顯，醫生可能會建議檢測 CD4 細胞。 3. 病毒載量檢測：能定量檢測體內病毒的數量，對于判斷疾病進展和治療效果有重要意義。 4. 核酸檢測與病毒載量檢測的選擇：兩者檢測目的和側重點有所不同。核酸檢測更側重于早期診斷，病毒載量檢測則更側重于評估病情和治療效果。在實際應用中，醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢測方法。 5. 癥狀分析：出現的毛腦炎、皮疹、關節疼痛、口角炎、皮膚出血點和疲乏困倦等癥狀，不一定都是由特定病毒感染引起，也可能是其他疾病導致，如自身免疫性疾病、過敏反應等。 總之，對于高危行為后的檢測和診斷，需要綜合多種因素，包括癥狀、檢測結果和個體情況等。建議到正規醫院的感染科或皮膚科就診，由專業醫生進行評估和診斷。

你說的情況是需要你給予檢查一下病毒定量的情況的，確診后可以給予抗病毒治療的