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            肝硬化腹水為何會出現(xiàn)少尿癥狀?

            肝硬化腹水

            肝硬化腹水為何會出現(xiàn)少尿癥狀?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              何興祥 主任醫(yī)師

              廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              消化內(nèi)科

              肝硬化腹水患者出現(xiàn)少尿,主要由以下幾種原因?qū)е?,即有效血容量不足、腎灌注減少、內(nèi)分泌紊亂、腎功能受損、抗利尿激素異常等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療,切勿自行用藥。
              1.有效血容量不足:肝硬化導(dǎo)致門脈高壓,腹水形成,血漿外滲,有效循環(huán)血容量降低,腎臟血流灌注減少,引起少尿。
              2.腎灌注減少:肝硬化時,全身血管擴張,腎血管收縮,腎臟灌注不足,腎小球濾過率下降,尿量減少。
              3.內(nèi)分泌紊亂:醛固酮、抗利尿激素等分泌增加,水鈉潴留,加重腹水和少尿。
              4.腎功能受損:長期肝硬化可引發(fā)肝腎綜合征,導(dǎo)致腎功能障礙,出現(xiàn)少尿。
              5.抗利尿激素異常:肝硬化時肝臟對抗利尿激素的滅活減少,抗利尿激素水平升高,促進水的重吸收,尿量減少。
              總之,肝硬化腹水患者出現(xiàn)少尿是多種因素共同作用的結(jié)果。治療上需綜合考慮,包括限制水鈉攝入、補充白蛋白、使用利尿劑(如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米)等,必要時可行腹腔穿刺放液。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)治療。

              2019-01-02 14:47
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              1.肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.2.所用食物應(yīng)易消化、富營養(yǎng).高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則.3.有腹水時要臥床休息,增加營養(yǎng),并限制鹽的攝入,最好采用無鹽或低鹽飲食,每日食鹽量以不超過5克(1錢)為宜.4.腹水明顯時還要限制水的攝入,一般進水量以控制在每日1000毫升(相當(dāng)于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶).嚴(yán)重低鈉血癥者,應(yīng)限制在500毫升以內(nèi).5.伴有食道靜脈曲張者,應(yīng)避免刺激性的及硬的食物,以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血.6.有肝昏迷可能時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,3餐應(yīng)以蔬菜為主.

              2015-11-24 22:47
            • 回答4

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              病例分析:肝硬化意見建議:建議到三甲醫(yī)院消化科進行全面、系統(tǒng)的檢查,進一步明確具體原因。

              2015-11-24 21:27
            • 回答3

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              成龍泉 主治醫(yī)師

              上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.所用食物應(yīng)易消化、富營養(yǎng).高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則

              2015-11-24 15:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腹水只是一癥狀,不是一個病,很多疾病都可能出現(xiàn)腹水。肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn);失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機制為鈉、水的過量潴留,門靜脈壓力增高,低白蛋白血癥,淋巴液生成過多,繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加,有效循環(huán)血容量不足等因素影響。

              2015-11-24 03:52
            就醫(yī)問藥

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            什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出現(xiàn)胸水,多數(shù)與腹水同時或之后出現(xiàn)。腹水是肝硬化腹水的最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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