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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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外傷性硬腦膜下積液是頭部外傷后常見的并發癥,多因顱腦損傷導致。治療方法包括保守治療和手術治療。治療期間有諸多注意事項,飲食也需合理調整。 1. 疾病原理:頭部外傷使蛛網膜破裂,腦脊液在硬膜下腔積聚形成積液。積液量和病情嚴重程度相關。 2. 保守治療:適用于積液量少、癥狀輕的患者。包括臥床休息、應用脫水劑(如甘露醇、呋塞米)、改善腦循環藥物(如尼莫地平、銀杏葉提取物)等。 3. 手術治療:當積液量大、癥狀嚴重時,需手術干預。如鉆孔引流術、硬膜下腔-腹腔分流術等。 4. 注意事項:密切觀察患者意識、生命體征;保持傷口清潔,預防感染;避免劇烈運動和頭部碰撞。 5. 飲食調整:以清淡、易消化為主,多吃富含蛋白質(如瘦肉、雞蛋)、維生素(如新鮮蔬果)的食物,限制高鹽、高脂食物攝入。 外傷性硬腦膜下積液需要及時診斷和治療,患者和家屬應積極配合醫生,以促進康復。
2025-01-08 11:31
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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如果積液不多可以通過中藥,針灸等保守治療讓其吸收,多的話需要手術引流。
2015-11-24 22:34
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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積液的治療,一般多采用鉆孔引流術,即在積液腔的低位處,放置引流管,外接封閉式引流袋(瓶),防止氣顱。于術后48~72小時,在積液腔已明顯縮小,腦水腫尚未消退之前,拔除引流管,以免復發。對慢性積液者,為使腦組織膨起,更好地閉合積液腔,術后可以不用或少用強力脫水劑。病人采平臥或頭低位臥向患側,以促進腦組織復位。必要時尚可經腰穿緩慢注入20~40ml生理鹽水,亦有利于殘腔的閉合。對少數久治不愈的復發病例,可采用骨瓣或骨窗開顱術清除積液,將增厚的囊壁廣泛切開,使之與蛛網膜下腔交通,或置管將積液囊腔與腦基底部腦池連通,必要時可摘除骨瓣,讓頭皮塌陷,以縮小積液殘腔。術后再經腰穿注入生理鹽水或過濾空氣以升高顱內壓,亦可通過增加靜脈補液量,或適當提高血壓,同時,給予鈣阻滯劑減低腦血管阻力,從而改善腦組織的灌注區,以促進腦膨起。
2015-11-24 17:20
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