什么是子宮內(nèi)膜異位?患病有何癥狀及如何治療?
有哪位婦科醫(yī)生能回答我什么叫做(子宮內(nèi)膜移位),假如患有這種病,身體會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?用什么方法治療?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。常見癥狀包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、不孕等。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等。 1.癥狀: 痛經(jīng):多為繼發(fā)性且進(jìn)行性加重。 慢性盆腔痛:下腹及腰骶部疼痛,常在月經(jīng)前后或性生活后加重。 月經(jīng)異常:經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)淋漓不盡。 不孕:異位內(nèi)膜影響盆腔微環(huán)境,導(dǎo)致排卵、受精或受精卵著床障礙。 其他:還可能出現(xiàn)性交痛、腸道癥狀(如腹瀉、便秘)、泌尿道癥狀(如尿頻、尿痛)等。 2.治療: 藥物治療:常用的有非甾體類抗炎藥,如布洛芬、萘普生等,可緩解疼痛;孕激素類藥物,如地諾孕素,能抑制內(nèi)膜生長(zhǎng);促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,如戈舍瑞林,可造成體內(nèi)低雌激素狀態(tài)。 手術(shù)治療:適用于藥物治療無效或病情較重者。包括保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)和根治性手術(shù)。保守性手術(shù)主要是去除病灶,保留生育功能;半根治性手術(shù)切除子宮,但保留卵巢;根治性手術(shù)則切除子宮及雙側(cè)卵巢。 子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)給患者帶來諸多不適,影響生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-07 18:52
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般首先表現(xiàn)出痛經(jīng)還有就是經(jīng)學(xué)不正常
2015-11-25 01:16
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位.異位后的內(nèi)膜也會(huì)在性激素的控制下發(fā)生周期性的出血.典型的剖宮取胎術(shù)后的腹壁瘢痕中的子宮內(nèi)膜異位病灶,經(jīng)期腹壁瘢痕疼痛,并可在瘢痕深部捫及痛性包塊,月經(jīng)干凈后疼痛緩解,但下次月經(jīng)時(shí)又發(fā)作.隨時(shí)日延長(zhǎng),包塊逐漸增大,疼痛也逐漸加劇.最好的辦法是手術(shù)切除切口處子宮內(nèi)膜異位灶
2015-11-24 16:17
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥以瘀血郁滯胞宮,沖任而致具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的其他部位所引起的一種疾病.因其大多數(shù)病變出現(xiàn)在盆腔內(nèi)生殖器和鄰近器官的腹膜面,故稱之為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥.若子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在宮肌層,而未擴(kuò)散至子宮漿膜層時(shí),稱為子宮腺肌癥或子宮腺肌病.子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為異位子宮內(nèi)膜引起的疾病,臨床上兩者可并存,但發(fā)病機(jī)制及組織發(fā)生學(xué)不盡相同,臨床表現(xiàn)也有差異,此病的發(fā)病率近年明顯增高,是目前常見的婦科疾病之一,好發(fā)于30-40歲的育齡婦女.應(yīng)根據(jù)患者年齡,癥狀,病變部位及范圍以及對(duì)生育要求等因素綜合考慮.癥狀輕,采用藥物治療;癥狀重,盆腔病變重者,采用手術(shù)治療藥物治療的副作用是令人遺憾的.中醫(yī)藥治療,雖無明顯副作用,但也常常只能緩解癥狀不能根治,所以病情較重最有效的治療方法是盡可能徹底切除異位的子宮內(nèi)膜
2015-11-24 13:27
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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子宮內(nèi)膜異位癥以瘀血郁滯胞宮,沖任而致具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的其他部位所引起的一種疾病.因其大多數(shù)病變出現(xiàn)在盆腔內(nèi)生殖器和鄰近器官的腹膜面,故稱之為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥.若子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在宮肌層,而未擴(kuò)散至子宮漿膜層時(shí),稱為子宮腺肌癥或子宮腺肌病.子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為異位子宮內(nèi)膜引起的疾病,臨床上兩者可并存,但發(fā)病機(jī)制及組織發(fā)生學(xué)不盡相同,臨床表現(xiàn)也有差異,此病的發(fā)病率近年明顯增高,是目前常見的婦科疾病之一,好發(fā)于30-40歲的育齡婦女. 典型癥狀為下腹痛,痛經(jīng),性交不適和不孕 一,下腹痛和痛經(jīng):特點(diǎn)是繼發(fā)性和漸進(jìn)性加重.即初潮后的最初幾年內(nèi)無痛經(jīng),數(shù)年或10余年后才出現(xiàn),并有逐步加劇現(xiàn)象.疼痛多位于下腹深部和腰骶部,以盆腔中部為多,可牽涉到盆腔兩側(cè)及骨盆壁,可放射至陰道,會(huì)陰,肛門或大腿.常于月經(jīng)開始出現(xiàn),并持續(xù)至整個(gè)月經(jīng)期.疼痛的程度與病灶大小不成正比.約20%-35%患者可無痛經(jīng).也有腹痛時(shí)間與月經(jīng)不同步者,少數(shù)患者長(zhǎng)期下腹痛,至經(jīng)期疼痛更劇烈. 二,性交疼痛:異位內(nèi)膜累及子宮直腸后陷凹和子宮骶骨韌帶時(shí),常有深部性交疼痛,經(jīng)前期尤甚. 三,月經(jīng)不調(diào):常有月經(jīng)過多,經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)前點(diǎn)滴出血. 四,不孕:本病患者約40%不孕,主要由于盆腔粘連,輸卵管阻塞或蠕動(dòng)減弱,影響受精卵的輸送,或并發(fā)未破裂卵泡黃素化綜合征,或卵巢黃體功能不足,或自身免疫反應(yīng)干擾受精與著床等因素所致. 五,其他:腸道病灶可致腹瀉或便秘,或有周期性排血;累及泌尿系統(tǒng)者可有經(jīng)期尿頻尿急,排尿困難,或周期性血尿;遠(yuǎn)道的異位內(nèi)膜病灶還可致經(jīng)期咯血,流鼻血等.除上述癥狀外,卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂時(shí),引起突發(fā)性劇烈下腹痛,伴惡心嘔吐和肛門墜脹,破裂時(shí)間多發(fā)生于經(jīng)期前后或經(jīng)期.一,減輕焦慮,將疾病的本質(zhì),特點(diǎn)告知病人,讓其了解這是一種良性疾病,通過治療是可以緩解的,妊娠可以延緩此病發(fā)生,已屬婚育或婚后患痛經(jīng)的病人,在治療后一段時(shí)間可及時(shí)婚育,通過妊娠可望異位的內(nèi)膜退化吸收.已有子女者,長(zhǎng)期服用避孕藥物抑制排卵,可促使子宮內(nèi)膜萎縮和月經(jīng)量減少,可減少經(jīng)血及子宮內(nèi)膜碎屑逆流入腹腔的機(jī)會(huì),從而避免子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,允許病人參與治療方案的討論,說明此病治療療程較長(zhǎng),只有接受規(guī)范的治療才會(huì)有較好的療效. 二,向患者解釋痛經(jīng)的原因,告知患者經(jīng)期應(yīng)保持心情舒暢,減少劇烈的運(yùn)動(dòng),腹痛劇烈時(shí),應(yīng)臥床 休息,經(jīng)期,經(jīng)后注意腹部保暖,尤以腰以下為甚,可用熱水袋熱敷. 三,注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免月經(jīng)期及月經(jīng)剛干凈時(shí)性生活.準(zhǔn)確計(jì)算經(jīng)期,避免在月經(jīng)前后進(jìn)行子宮檢查,擴(kuò)宮術(shù),子宮輸卵管造影術(shù),避免醫(yī)源性子宮內(nèi)膜種植. 四,保持外陰清潔,經(jīng)期忌盆浴或游泳,勤換經(jīng)墊及內(nèi)褲,每日用1:5000高錳酸鉀或溫開水清洗外陰1-2次,以防感染. 五,保持月經(jīng)通暢,有極度子宮后前傾曲,生殖道閉鎖或?qū)m頸狹窄,粘連等引起的經(jīng)行不暢的病人應(yīng)及早治療,以免經(jīng)血逆流. 六,激素治療療程長(zhǎng),要積極配合治療,尤其是未生育的婦女,應(yīng)堅(jiān)持服藥,孕激素治療中可能出現(xiàn)低熱,惡心,乏力,食欲不振,閉經(jīng)等現(xiàn)象,服藥前應(yīng)向患者解釋清楚,讓其消除顧慮,堅(jiān)持服藥,不可中途停藥,否則可出現(xiàn)子宮出血.出現(xiàn)閉經(jīng)是正常的現(xiàn)象,停藥后數(shù)月即可恢復(fù)正常. 七,藥物治療無效,長(zhǎng)期腹痛者可根據(jù)年齡及生育要求采用手術(shù)治療:保留生育功能的保守性手術(shù),保留卵巢功能的半保守性手術(shù),根治性手術(shù)等. 八,注意飲食調(diào)護(hù):飲食宜以清淡富營(yíng)養(yǎng)而易消化的食物為主,多食新鮮的蔬菜,水果,忌生冷,辛辣,煎炸,肥厚刺激之品..氣滯血瘀者:經(jīng)前,經(jīng)期可服益母草湯,或紅糖湯以助經(jīng)血順利排出,減輕疼痛;亦可予用田七燉烏雞;.寒凝血瘀者:予服生姜紅糖湯,艾葉煎湯,或飲熱黃酒適量,以溫經(jīng)散寒,行氣止痛;.氣虛血瘀者:經(jīng)前,經(jīng)后可服當(dāng)歸養(yǎng)血湯或當(dāng)歸羊肉湯,平時(shí)可常服山藥,大棗,龍眼肉等;.熱郁血瘀者:發(fā)熱時(shí)可予鮮果汁,西瓜汁口服,多食蔬菜,水果,蜂蜜,必要時(shí)可服麻仁丸9g,每晚1次,以保持大便通暢;.腎虛血瘀者:應(yīng)加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)等,可常食甲魚,豬腰,羊肉,淮山,杞子,桑葚子等. 九,中藥服法:子宮內(nèi)膜異位癥的活血化瘀止痛的中藥湯劑宜飯后溫服.而熱灼血瘀證所服的清熱涼血,活血化瘀的中藥湯劑,煎煮時(shí)間應(yīng)稍短,宜涼服或微溫服.
2015-11-24 05:36
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