懷孕時發現右附件有囊性包塊且增大伴疼痛，是否影響寶寶取決于多種因素，如包塊的性質、大小、增長速度、是否扭轉以及孕婦的整體身體狀況等。 1. 包塊性質：如果是生理性囊腫，如黃體囊腫，通常會在妊娠中晚期自然消失，一般對寶寶影響不大。但如果是病理性囊腫，如卵巢巧克力囊腫、畸胎瘤等，可能會有一定影響。 2. 包塊大小：較小的囊腫一般影響較小。若囊腫較大，可能會壓迫子宮，影響胎兒生長空間。 3. 增長速度：緩慢增長的囊腫相對較安全，若增長迅速，可能導致囊腫破裂、扭轉等并發癥，威脅母嬰健康。 4. 是否扭轉：一旦發生扭轉，會引起劇烈腹痛，可能導致流產、早產等不良結局。 5. 孕婦身體狀況：若孕婦本身身體狀況良好，能耐受孕期變化，即便有囊腫存在，也相對容易應對。但如果孕婦體質較弱，囊腫帶來的風險可能會增加。 總之，懷孕時發現右附件囊性包塊增大且痛需要密切觀察，定期復查超聲，遵循醫生建議進行處理，以最大程度保障母嬰安全。

你好看來是附件囊腫增大的情況建議手術摘除比較好以免影響胎兒的發育