竇性心律下壁心肌復極異常是心電圖的一種表現，可能由多種原因引起，如心肌缺血、電解質紊亂、藥物影響、自主神經功能失調、心肌病等。 1.心肌缺血：冠狀動脈狹窄或阻塞，導致心肌供血不足，影響心肌復極。 2.電解質紊亂：鉀、鈣、鎂等離子失衡，會干擾心肌細胞的電生理活動。 3.藥物影響：某些抗心律失常藥、降壓藥等可能影響心肌復極。 4.自主神經功能失調：交感神經和副交感神經失衡，影響心臟電活動。 5.心肌病：如肥厚型心肌病、擴張型心肌病等，可導致心肌結構和功能異常。 發現竇性心律下壁心肌復極異常，應及時就醫，進一步檢查明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。

這個因人而異的，主要看自身免疫力情況，不放心的話去醫院做個檢查，祝你健康。

你好！從這個心電圖上看，沒有壞死的Ｑ波，暫時不考慮有心肌梗死，不要太擔心了。