尿尿時尿道口沙疼且用藥五天未好轉，可能是尿道炎、前列腺炎未愈、藥物不敏感、尿道口損傷、個人衛生不佳等原因所致。 1. 尿道炎：細菌、支原體、衣原體等感染尿道，引起炎癥，出現尿道口疼痛?？墒褂米笱醴承?、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等藥物治療。 2. 前列腺炎未愈：前列腺炎治療需要一定時間，五天可能不足以完全緩解癥狀。除了用藥，還需注意生活習慣，如避免久坐、戒煙酒。 3. 藥物不敏感：所使用的前列平膠囊和桂蒲腎清片對當前病情效果不佳，可能需要調整用藥，如換成三金片、熱淋清顆粒等。 4. 尿道口損傷：外傷或摩擦導致尿道口損傷，也會引起疼痛。需保持局部清潔，避免進一步刺激。 5. 個人衛生不佳：不注意尿道口清潔，滋生細菌，加重癥狀。應勤換內褲，每日清洗尿道口。 總之，出現這種情況應引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，如尿常規、前列腺液檢查等，以明確原因，調整治療方案。同時，要注意個人衛生，多喝水，促進排尿。

就你的描述考慮你是尿路感染的可能建議你用復方新諾明治療。建議你平時每天大量飲水，2～3小時排尿一次，能避免細菌在尿路的繁殖，可降低尿路感染的發病率，這是預防尿路感染最實用有效的方法。

尿道沙騰，很有可能是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎病程長。慢性前列腺炎，三分治，七分養。勿吃辛辣的食物，不喝酒，勿著涼，因為抵抗力一低下時，容易發病。另外可以服用清熱解毒，活血化瘀的中藥。

根據您的情況初步診斷考慮是泌尿系感染，前列腺炎、尿道炎。首先需要查一下是什么病原體感染的，比如細菌、病毒、大腸桿菌和真菌感染等等。建議您在正規醫院檢查確診之后再針對性治療。平時多注意陰部衛生。根據檢查后的結果然后治療。