左頸下頜包塊手術后長期未愈，活檢未發現結核桿菌，可能由多種原因導致，如感染未控制、局部血液循環不良、自身免疫問題、傷口愈合障礙、存在其他潛在疾病等。 1. 感染未控制：術后傷口可能受到細菌、病毒或其他病原體的持續感染，影響愈合。需要進一步明確病原體，針對性使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 局部血液循環不良：該部位血液供應不足，營養物質和氧氣輸送受限，阻礙組織修復。可通過改善生活習慣，如戒煙，適當活動頸部促進血液循環。 3. 自身免疫問題：自身免疫系統異常，可能攻擊傷口組織，延緩愈合。需進行免疫相關檢查，必要時使用免疫調節劑，像環孢素等。 4. 傷口愈合障礙：個人體質因素導致傷口愈合能力差，如營養不良、患有糖尿病等基礎疾病。應補充營養，控制基礎病。 5. 存在其他潛在疾病：如腫瘤、血管疾病等，可能影響傷口恢復。需完善相關檢查，如影像學檢查、血管造影等。 總之，左頸下頜包塊手術后長期不愈的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確，進而采取針對性的治療措施。

病理結果是什么這種情況不外乎結核，腫瘤，炎癥等等、。

經化驗沒有結合桿菌，這種情況多屬于淋巴結炎、淋巴漏出有關，

這種情況和術后形成了淋巴瘺道有關，淋巴液會經瘺道漏出，長期刺激所以傷口經久不愈。建議去市級以上醫院外科就診看看。都需要控制炎癥后手術治療。