33 歲出現幾乎無性生活且無勃起能力的情況，可能由心理因素、生理因素、生活習慣、疾病影響、藥物副作用等多種原因引起。 1. 心理因素：工作壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒可能導致勃起功能障礙。長期的心理負擔會影響神經系統對勃起的調控。 2. 生理因素：隨著年齡增長，體內雄激素水平可能逐漸降低，影響性功能。另外，陰莖血管功能異常也會造成勃起困難。 3. 生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒、過度勞累等不良生活習慣，容易損傷身體機能，包括性功能。 4. 疾病影響：患有糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性疾病，可能影響陰莖的血液循環和神經功能，導致勃起障礙。 5. 藥物副作用：某些降壓藥、抗抑郁藥、抗精神病藥等可能對性功能產生不良影響。 出現這種情況不必過于焦慮，應及時調整心態，改善生活習慣。若癥狀持續不緩解，建議前往正規醫院男科就診，進行全面檢查和評估，以確定具體原因并采取針對性的治療措施。

出現陽痿的原因很多如:精神心理因素，包皮過長、過頻的手淫、過頻的性生活、內分泌失調、全身性的疾病等。建議你到正規的男性專科醫院，在醫生的指導下進行相關的檢查，查明病因，針對性的治療。