直腸癌局部晚期患者口服化療藥可能會導致肝損傷，原因包括藥物毒性、個體差異、基礎肝病、合并用藥、腫瘤轉移等。 1. 藥物毒性：像卡培他濱片、希達羅這類化療藥物，在發揮抗腫瘤作用的同時，可能對肝細胞產生毒性，影響肝功能。 2. 個體差異：不同患者對藥物的代謝和耐受能力不同。有些人的肝臟代謝酶活性較低，容易出現藥物蓄積，從而引發肝損傷。 3. 基礎肝病：如果患者本身就有慢性肝炎、脂肪肝等肝臟疾病，肝臟的解毒和代謝功能較弱，使用化療藥后更易出現肝損傷。 4. 合并用藥：同時使用多種藥物，可能因藥物相互作用增加肝臟負擔，導致肝損傷。 5. 腫瘤轉移：直腸癌發生肝轉移時，也會影響肝臟功能，表現為肝損傷。 總之，直腸癌局部晚期患者口服化療藥出現肝損傷的原因較為復雜。治療期間應密切監測肝功能，一旦發現異常，及時調整治療方案。

通用名稱：卡培他濱　　英文名稱：Capecitabine　　化學名：5’-脫氧-5-氟-N-[(戊氧基)羰基]胞啶　　分子式：C15H22O6N3F　　CasNo：154361-50-9　　分子量：359.35　　干燥失重：≤1.0%　　　含　量：大于99.0%　　有關物質：

希羅達是化療藥物，它最主要的副反應是惡心嘔吐等胃腸道反應，以及程度不等的腹瀉，肝功能損害不常見。如果有肝功能的問題，還是需要排除有沒有肝臟轉移。可以進一步檢查。此外不知道有沒有基礎性肝病，比如病毒性肝炎等，也有可能是抵抗力差，或者其他原因導致肝炎加重。建議進一步排查肝功能損害的其它原因。除外病毒性肝炎、肝轉移等等。