脾胃虛弱且身體消瘦，懷疑肚里有蟲(chóng)時(shí)，不能盲目吃打蟲(chóng)藥。需綜合判斷，如癥狀表現(xiàn)、生活環(huán)境、既往病史、檢查結(jié)果等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若常有臍周腹痛、夜間磨牙、肛門瘙癢等，可能提示肚里有蟲(chóng)。 2. 生活環(huán)境：衛(wèi)生條件差、常接觸不潔食物和水源，增加寄生蟲(chóng)感染風(fēng)險(xiǎn)。 3. 既往病史：曾有寄生蟲(chóng)感染史，需警惕再次感染。 4. 檢查結(jié)果：通過(guò)糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵，可確診寄生蟲(chóng)感染。 5. 年齡因素：兒童比成人更易感染寄生蟲(chóng)。 總之，在懷疑肚里有蟲(chóng)時(shí)，應(yīng)先就醫(yī)檢查，明確診斷后，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。常用的打蟲(chóng)藥有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等，但務(wù)必遵醫(yī)囑使用。

你好這個(gè)要積極進(jìn)行檢查確定情況才行。多不考慮為寄生蟲(chóng)。以胃腸道功能不良的可能性大。

脾陽(yáng)虛:脾胃虛寒。因飲食失調(diào)、過(guò)食生冷、勞倦過(guò)度、或久病或憂思傷脾等所致。癥見(jiàn)食欲減退、腹脹、胃痛而喜溫喜按、四肢不溫、大便稀溏，或四肢浮腫、畏寒喜暖、小便清長(zhǎng)或不利、婦女白帶清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白潤(rùn)，脈沉遲等。你好！瘦不一定是你的肚子里有寄生蟲(chóng)，也可能是與你的遺傳基因有關(guān)，要是肚子里有寄生蟲(chóng)你可以服用一些驅(qū)蟲(chóng)藥，比如南瓜子。