小陰唇內壁疼痛粗糙，同房后陰道口紅腫癢，可能是外陰炎、陰道炎、局部摩擦損傷、過敏反應、不注意個人衛生等原因引起。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由病原體感染、物理化學因素刺激等導致。表現為外陰紅腫、疼痛、瘙癢。治療上要保持外陰清潔，可外用婦炎潔洗液清洗，涂抹紅霉素軟膏。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激可引起陰道口不適。需根據具體類型選擇藥物，如滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓，霉菌性陰道炎可用克霉唑栓。 3.局部摩擦損傷：性生活過于劇烈或頻繁，可能導致局部損傷。應暫停性生活，注意休息。 4.過敏反應：對使用的避孕套、潤滑劑等過敏。要避免接觸過敏原，必要時口服氯雷他定片等抗過敏藥物。 5.不注意個人衛生：未及時清潔外陰，分泌物刺激引起。要養成良好的衛生習慣，每天用溫水清洗外陰。 如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生的指導下進行治療。同時，在治療期間要避免性生活，注意飲食清淡，忌辛辣刺激性食物。

陰唇紅腫，肯定系炎癥反應，建議去醫院檢查，查清致病菌，適當治療。