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            HCG 變化并流血,是宮內(nèi)孕還是宮外孕流產(chǎn)?

            自然流產(chǎn)

            4月8號開始有少量流血,我以為是月經(jīng)就沒管,期間只有4月10號和11號血量和平時月經(jīng)差不多,其他時間量都少,4月21日還在有血我就去醫(yī)院檢查,然后HCG是77.8,孕酮3.54,醫(yī)生說隔天在查,4月23日再查HCG91.2,孕酮3.12,醫(yī)生說是宮外孕,4月24日換了一個醫(yī)院在查,HCG123.3,孕酮2.44,B超顯示子宮前位,宮體前后徑3.1厘米,內(nèi)膜居中,厚0.25厘米,宮內(nèi)未見確切孕囊及明顯占位,肌壁回聲均勻,未探及明顯異常血流信號,雙附件未見確切占位,醫(yī)生看到報告說一周后在復(fù)查,期間一直在流血,肚子不痛。4月30號復(fù)查,HCG16.8,孕酮0.47.B超B超顯示子宮前位,宮體前后徑2.7厘米,內(nèi)膜居中,厚0.15厘米,宮內(nèi)未見確切孕囊及明顯占位,肌壁回聲均勻,未探及明顯異常血流信號,雙附件未見確切占位,盆腔未見明顯積液,然后醫(yī)生也沒給我開藥,就說是自然流產(chǎn),到5月2號停止流血,情況就是這樣,所以我想請問醫(yī)生,我這種到底是宮內(nèi)孕流產(chǎn),還是宮外孕流產(chǎn),醫(yī)生一直沒給我說是宮內(nèi)孕流產(chǎn)還是宮外孕流產(chǎn),就說我是自然流產(chǎn)。沒吃過藥,也沒住院,什么都沒做過,現(xiàn)在恢復(fù)正常了。:

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              HCG 水平變化且持續(xù)流血,可能是宮內(nèi)孕自然流產(chǎn),也可能是宮外孕流產(chǎn)。要綜合多項因素判斷,如 HCG 增長情況、B 超檢查結(jié)果、癥狀表現(xiàn)等。 1. HCG 變化:HCG 增長緩慢且數(shù)值較低,不太符合正常宮內(nèi)孕的增長規(guī)律,增加了宮外孕的可能性。 2. B 超結(jié)果:多次 B 超檢查均未在宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)確切孕囊及明顯占位,這使得宮外孕不能完全排除。 3. 流血情況:持續(xù)流血但無明顯腹痛,在宮內(nèi)孕自然流產(chǎn)和宮外孕流產(chǎn)中都可能出現(xiàn)。 4. 孕酮水平:孕酮值持續(xù)降低,不利于胚胎正常發(fā)育,無論宮內(nèi)還是宮外孕,都提示不良妊娠結(jié)局。 5. 癥狀綜合:綜合上述各項檢查結(jié)果和癥狀,最終判斷為自然流產(chǎn),但由于宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,不能確切判定是宮內(nèi)孕還是宮外孕流產(chǎn)。 總之,此次流產(chǎn)情況較為復(fù)雜,雖然最終判定為自然流產(chǎn),但確切的妊娠位置難以明確。今后若有備孕計劃,應(yīng)提前做好相關(guān)檢查,確保良好的妊娠條件。

              2025-01-08 10:12
            • 回答4

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              您好,宮外孕是指受精卵著床在子宮內(nèi)膜以外的位置,有輸卵管妊娠,卵巢妊娠、宮頸妊娠以及腹腔妊娠,輸卵管妊娠是最多見的。您好,一般情況宮外孕首先是可以保守治療的,宮外孕一般服用流產(chǎn)藥沒有作用,建議應(yīng)用化療藥物如甲氨蝶呤治療機制是意志力滋養(yǎng)細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術(shù),如果不能成功的情況是要及時進行手術(shù)治療的,防止破裂大出血的情況。,.,

              2015-11-25 00:44
            • 回答3

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              您好,宮外孕是指受精卵著床在子宮內(nèi)膜以外的位置,有輸卵管妊娠,卵巢妊娠、宮頸妊娠以及腹腔妊娠,輸卵管妊娠是最多見的。您好,一般情況宮外孕首先是可以保守治療的,宮外孕一般服用流產(chǎn)藥沒有作用,建議應(yīng)用化療藥物如甲氨蝶呤治療機制是意志力滋養(yǎng)細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術(shù),如果不能成功的情況是要及時進行手術(shù)治療的,防止破裂大出血的情況。,

              2015-11-24 19:04
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              你這種情況看應(yīng)該是宮外孕,請問你平時的月經(jīng)周期怎么樣?個人覺得你的情況屬于異位妊娠,因為你的內(nèi)膜太薄了,不可能是宮內(nèi)孕的

              2015-11-24 11:37
            • 回答1

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,宮外孕首先要有停經(jīng)史,然后尿早早孕是弱陽性或陽性。你好,陰道有少量出血,腹痛,B超檢查宮內(nèi)未見孕囊,祝你好運。

              2015-11-24 07:46
            就醫(yī)問藥

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            什么是自然流產(chǎn)?   妊娠28周前、胎兒體重不足1000g而終止者,稱為流產(chǎn)。妊娠12周前終止者,稱為早期流產(chǎn);妊娠12周至不足28周終止者,稱為晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)占妊娠總數(shù)的10%~15%,其中早期流產(chǎn)占80%以上。 查看全文»

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟寧分會副主任委員。

            預(yù)約掛號
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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