服用緊急避孕藥后出現陰道出血，不一定能完全確定避孕成功。這可能與藥物作用、個體差異、月經周期等多種因素有關。需要綜合判斷，如出血情況、月經周期規律、后續身體變化等。 1. 藥物作用：緊急避孕藥主要通過抑制排卵、阻止受精卵著床等發揮避孕作用。常見的有左炔諾孕酮片、米非司酮片、醋酸烏利司他片等。但并非 100%有效。 2. 出血原因：服藥后的出血可能是撤退性出血，類似月經，但不代表避孕成功。也可能是原本的月經來潮。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，有些人即使服藥也可能懷孕。 4. 月經周期：如果出血時間和量與正常月經相似，且之后月經周期正常，懷孕可能性較小。 5. 后續觀察：如果下次月經推遲，應及時進行驗孕檢查，如驗孕棒、血 HCG 檢測等。 總之，服用緊急避孕藥后來例假不能簡單認定避孕成功，需密切觀察身體變化，必要時進行檢查確認。

建議暫時注意觀察，注意衛生，有可能是服用避孕藥引起內分泌失調的可能，不能排除懷孕。注意觀察即可。