精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如靜脈瓣功能不全、精索內(nèi)靜脈回流受阻等。對于內(nèi)徑 2.4mm 且 1b 回流型、無身體不適的情況，是否需要手術(shù)及體能訓(xùn)練的影響需綜合判斷。 1. 疾病原理：精索內(nèi)靜脈瓣膜異常或周圍結(jié)締組織薄弱，導(dǎo)致靜脈回流障礙，血液淤積，從而引起精索靜脈曲張。 2. 手術(shù)指征：一般來說，癥狀明顯，如陰囊墜脹疼痛、精液質(zhì)量異常影響生育等，可能需要手術(shù)。但內(nèi)徑 2.4mm 且無癥狀，還需結(jié)合精液檢查結(jié)果判斷。 3. 體能訓(xùn)練影響：適度的體能訓(xùn)練通常不會加重病情，但劇烈運動或長時間負(fù)重運動可能有不良影響。 4. 保守治療：可先采取陰囊托帶、局部冷敷等方法。 5. 定期復(fù)查：建議定期復(fù)查彩超，監(jiān)測病情變化。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合多方面因素決定治療方案，同時密切觀察病情，如有變化及時就醫(yī)。

健康顧問為你解答，通過你的自訴，這種情況首先手術(shù)治療，其它治療效果不佳。體能訓(xùn)練會加重該病的，所以建議盡快去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤病情，希望我的回答能幫助你！