2 歲孩子抓耳朵且耳內有黑色硬耳屎，可能是正常耵聹堆積、耳部感染、外耳道異物、濕疹、耳內干燥等原因造成的。 1. 正常耵聹堆積：孩子耵聹分泌較多，未及時排出就會形成黑色硬耳屎。一般不影響聽力，無需特殊處理。 2. 耳部感染：如外耳道炎、中耳炎，炎癥刺激會導致孩子抓耳，也可能出現耳屎異常。需要就醫，明確感染類型，使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等治療。 3. 外耳道異物：小顆粒等異物進入外耳道，可能刺激孩子抓耳，也會影響耳屎排出。需由醫生取出異物。 4. 濕疹：耳部濕疹會引起瘙癢，孩子抓耳，也可能影響耳屎。可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如地塞米松軟膏等。 5. 耳內干燥：環境干燥或孩子飲水少，耳內皮膚干燥，耳屎易結塊變硬。可適當增加室內濕度，讓孩子多喝水。 總之，如果孩子頻繁抓耳，且耳內黑色硬耳屎持續存在或伴有其他異常，如耳部疼痛、流水等，應及時帶孩子到正規醫院耳鼻喉科就診。

小兒耳內耵聹，如果較硬，會影響聲音傳導，咳嗽聽力。建議到醫院兒科先使用藥水軟化耵聹后再取出，常規使用抗生素預防感染。

你好，如果耳屎不是很大的話，可以不用掏出來的如果耳屎比較大，影響聽力的話，最好的辦法還是可以掏出來，具體你可以咨詢一下當地醫生