肺結(jié)核患者服藥后肝功能異常需停藥嗎
朋友得肺結(jié)核病在廣州胸科醫(yī)院住了十天醫(yī)生批準(zhǔn)出院,在家服藥半月做肝功能檢查正常,再開一個(gè)月藥回家服用,今天做肝功能檢查:俗草轉(zhuǎn)氨酶66,谷丙轉(zhuǎn)氨酶118.請問需要停服抗結(jié)核藥嗎?
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結(jié)核患者在治療過程中出現(xiàn)肝功能異常是較為常見的情況。是否需要停服抗結(jié)核藥,要綜合考慮多種因素,如肝功能損害程度、抗結(jié)核治療效果、患者整體健康狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病以及后續(xù)的治療方案等。 1. 肝功能損害程度:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,但未超過正常上限的 3 倍,可在密切監(jiān)測肝功能的情況下繼續(xù)用藥,并加用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊。 2. 抗結(jié)核治療效果:若前期抗結(jié)核治療效果顯著,貿(mào)然停藥可能導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)或耐藥,需權(quán)衡利弊。 3. 患者整體健康狀況:如果患者身體狀況良好,能夠耐受暫時(shí)的肝功能異常,可繼續(xù)治療并加強(qiáng)保肝。 4. 有無其他基礎(chǔ)疾病:若患者存在其他肝臟疾病或慢性疾病,可能影響藥物代謝和耐受,需謹(jǐn)慎決定。 5. 后續(xù)治療方案:可考慮調(diào)整抗結(jié)核藥物的種類或劑量,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 總之,對于肺結(jié)核患者服藥后出現(xiàn)的肝功能異常,是否停藥應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定,患者切勿自行停藥或換藥,同時(shí)要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能。
2025-01-08 01:11
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況,不能停止治療,可以配合護(hù)肝片,五味子降酶顆粒治療一下,還要加強(qiáng)營養(yǎng),不吃辛辣刺激食物,休息好。
2015-11-24 19:33
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