83 歲老人晚上睡不好、神志有時不清，可能由多種原因引起，如腦部疾病、精神心理因素、睡眠環境不佳、藥物副作用、全身性疾病等。 1.腦部疾病：老年人腦部功能衰退，如腦動脈硬化、腦梗死等，影響大腦正常功能。可通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確。治療上，可能使用改善腦循環的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等。 2.精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題可能導致睡眠和神志異常。需要心理評估，必要時使用抗焦慮抑郁藥，如氟西汀、帕羅西汀等。 3.睡眠環境不佳：噪音、光線過強等會影響睡眠。應改善睡眠環境，保持安靜、黑暗和舒適的睡眠條件。 4.藥物副作用：某些藥物可能影響神經系統，導致睡眠和神志問題。需調整用藥。 5.全身性疾?。喝缧姆渭膊　⑻悄虿〉?，引起身體不適影響睡眠和神志。治療基礎疾病，如控制血糖、改善心肺功能，藥物有二甲雙胍、胰島素、茶堿類等。 老人出現這種情況，建議及時到正規醫院就診，明確原因后在醫生指導下進行治療。用藥需嚴格遵醫囑。

老年性癡呆癥可看看中醫，一般可吃些中草藥補陽還五湯，還可吃些健腦的西藥，奧拉西坦，腦蛋白水解物等都可酌情使用。