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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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你好,根據你的描述,建議, (一)降低體重 降低體重是多囊卵巢征的基本原則 (二)醋酸環丙孕酮加乙炔雌二醇 不需要生育的婦女來說,應首選此方案. (三)多囊卵巢綜合征合并不孕的治療 1.藥物治療 1)克羅米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物.克羅米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠. 2)促性腺激素釋放激素(GnRH):該方案的優點是在大部分患者引起單個卵泡發育及排卵. 3)人絕經期促性腺激素(HMG):對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案. 4)純促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果納芬:多囊卵巢綜合征患者有多量內源性LH分泌,因此,在誘發排卵時使用純促卵泡生成素較人絕經期促性腺激素好.5)GnRHa方案 6)GnRHa+GnRH方案 2.體外受精胚胎移植對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法.其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時不需要強調控制單卵泡發育.因此,治療效果較促性腺激素治療要好. 3.腹腔鏡手術治療術后排卵率可達54-92%,妊娠率為35-69%.其優點是損傷小,恢復快,一次手術可獲多個排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥. 低熱量飲食益于治療多囊卵巢綜合癥
2015-11-25 00:40
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內分泌代謝疾病,主要特征包括月經失調、排卵異常、雄激素水平升高導致的多毛等。對于 18 歲患者,經過規范治療,癥狀通常能得到改善,但能否完全治愈受多種因素影響,如病情嚴重程度、治療依從性、生活方式調整等。 1.病情嚴重程度:輕度患者,通過生活方式干預和藥物治療,癥狀較易控制。嚴重者,可能需要長期綜合治療。 2.治療依從性:嚴格遵醫囑進行治療,按時服藥、定期復查,有助于病情改善。 3.生活方式調整:保持健康飲食,增加運動量,控制體重,對恢復正常月經和排卵有積極作用。 4.藥物治療:常用藥物有炔雌醇環丙孕酮片、螺內酯、二甲雙胍等。但藥物使用需遵醫囑。 5.心理因素:保持良好心態,避免焦慮、抑郁等不良情緒,有助于內分泌平衡。 總之,18 歲疑似多囊卵巢綜合征患者應及時就醫,明確診斷,在醫生指導下進行綜合治療,積極調整生活方式,以提高治療效果。
2025-01-08 06:46
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期,恢復生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月經周期,就能受孕,卵巢也不再產生過多雄激素,多毛也隨之消失.恢復正常月經周期的治療方法如下.(1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經芬.現在一致認為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬.克羅米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發育.卵泡刺激素濃度增高是誘導多囊卵巢綜合征病人排卵的關鍵.克羅米芬治療能使80%以上病人排卵.具體用法從月經周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天.通常在用藥后7一10天出現排卵.若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天.用藥中測基礎體溫,觀察有無排卵性雙相曲線.(2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除.療效明顯.多數病人在手術后很快排卵受孕.現在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術已很少使用,只保留在藥物治療無效者.(3)中藥.用活血補腎法誘導排卵有良好效果.
2015-11-25 01:58
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,建議(1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經芬.克羅米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發育.克羅米芬治療能使80%以上病人排卵.具體用法從月經周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天.通常在用藥后7一10天出現排卵.若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天.用藥中測基礎體溫,觀察有無排卵性雙相曲線.(2)卵巢楔形切除,現在卵巢楔形切除術已很少使用,只保留在藥物治療無效.(3)中藥.用活血補腎法誘導排卵有良好效果.
2015-11-24 23:24
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,多囊卵巢綜合癥是目前育齡女性的高發病,特別在肥胖或體重超標的女性中出現.目前你還很年輕,有很多措施能緩解癥狀.第一:就是要控制體重,一般體重控制下來,體重輕的人,癥狀就好一點,有的月經會恢復正常.第二:不要運動過多,運動過多容易引起雄激素水平增高.第三:調節體內激素水平,激素水平正常了,才能好好的生育寶寶
2015-11-24 20:59
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