酒精肝與惡性腫瘤在無癥狀且肝彩超顯示有陰影時，可通過多種檢查來確診，包括肝功能檢查、腫瘤標志物檢測、增強 CT 或 MRI 檢查、肝穿刺活檢、病原學檢查等。 1. 肝功能檢查：能了解肝臟的代謝、合成、解毒等功能，判斷肝細胞是否受損。 2. 腫瘤標志物檢測：如甲胎蛋白（AFP）等，對肝癌的診斷有一定參考價值。 3. 增強 CT 或 MRI 檢查：有助于更清晰地顯示肝臟的結構和病變的特征。 4. 肝穿刺活檢：可直接獲取肝臟組織進行病理分析，明確病變性質。 5. 病原學檢查：如乙肝、丙肝病毒檢測，排查病毒性肝炎導致的肝臟病變。 綜合多種檢查結果，結合患者的病史、生活習慣等因素，醫生能夠更準確地判斷是酒精肝還是惡性腫瘤。一旦確診，應及時采取相應的治療措施。

您好！酒精肝是由于長期大量飲酒導致的，惡性腫瘤一般為肝癌，酒精肝若是治療及時的話，是可以完全康復的，若是長期放任不管則會沿著肝硬化、肝癌的趨勢發展，區分二者的話，建議您到醫院完善下相關檢查，如B超、肝功全項檢查等。對于以上回答，若有不明白的，可以進一步與我對話！