右橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折、右尺骨莖撕脫骨折、右腕三角骨背緣少許撕脫骨折，手法復(fù)位 18 天后仍疼痛，是否能進(jìn)行康復(fù)鍛煉及有無后遺癥，取決于骨折愈合情況、復(fù)位效果、疼痛程度、個(gè)人體質(zhì)及康復(fù)措施等。 1.骨折愈合情況：一般 18 天骨折處尚未完全愈合，需要通過 X 線等檢查判斷骨痂生長情況。若愈合良好，可在醫(yī)生指導(dǎo)下開始輕微的康復(fù)活動(dòng)。 2.復(fù)位效果：良好的復(fù)位能促進(jìn)骨折恢復(fù)，減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。若復(fù)位不佳，可能影響康復(fù)進(jìn)程及預(yù)后。 3.疼痛程度：輕微疼痛可能是正常的，若疼痛劇烈，可能提示存在問題，需進(jìn)一步檢查明確，暫不適合康復(fù)鍛煉。 4.個(gè)人體質(zhì)：身體素質(zhì)較好、營養(yǎng)狀況佳的患者，恢復(fù)可能相對(duì)較快，能更早進(jìn)行康復(fù)。 5.康復(fù)措施：科學(xué)合理的康復(fù)計(jì)劃，包括適當(dāng)?shù)募∪馐湛s、關(guān)節(jié)活動(dòng)等，有助于恢復(fù)功能，降低后遺癥發(fā)生率。 總之，對(duì)于這種情況，建議及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否開始康復(fù)鍛煉以及制定個(gè)性化的康復(fù)方案，以最大程度減少后遺癥的發(fā)生。

病例分析:右橈骨遠(yuǎn)端粉粹性骨折，右尺骨莖撕脫骨折，右腕三角骨背緣少許撕脫骨折手法復(fù)位18天。橈骨遠(yuǎn)端骨折是否達(dá)關(guān)節(jié)面，骨折部位多，骨折手法復(fù)位后復(fù)查Ｘ線片，如果對(duì)位對(duì)線能滿足功能，仍需維持外固定。意見建議:1.可活動(dòng)手指和肘關(guān)節(jié)。2.如果還有腫脹，繼續(xù)抬高前臂。3.可考慮在6-8周后行逐漸加強(qiáng)功能鍛煉。

自訴由于右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折并尺骨莖突及三角骨背側(cè)緣撕脫性骨折。像你訴說的情況，如果是復(fù)位，外固定，一般需要外固定一個(gè)月左右，根據(jù)恢復(fù)情況考慮拆除外固定。而現(xiàn)在如果已經(jīng)十八天，固定情況下可以活動(dòng)手指，后期預(yù)后就需要根據(jù)實(shí)際情況考慮，建議你通過就醫(yī)醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況考慮后期處理。

骨折后愈合需要三個(gè)月以上的時(shí)間，目前才骨折治療后18天，時(shí)間太短，現(xiàn)在不可以做功能鍛煉，是否會(huì)遺留后遺癥現(xiàn)在不好斷言，因?yàn)榕c骨折的復(fù)位、固定、功能鍛煉都有關(guān)系，目前結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生固定，飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，服用促進(jìn)骨折愈合藥物，定期進(jìn)行功能鍛煉吧。