腰部疼痛理療后再次發作，可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關節紊亂、腰部筋膜炎、腰椎管狹窄等有關。 1.腰肌勞損：長期腰部勞累或姿勢不良導致。治療以休息、熱敷、按摩為主，可外用氟比洛芬凝膠貼膏、消痛貼膏等。 2.腰椎間盤突出：髓核突出壓迫神經。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，如甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等。 3.腰椎小關節紊亂：關節錯位引起。可通過手法復位，配合物理治療。 4.腰部筋膜炎：筋膜炎癥刺激。需注意保暖，口服布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等。 5.腰椎管狹窄：椎管狹窄壓迫脊髓神經。嚴重時需手術治療，藥物可選擇塞來昔布膠囊等。 出現腰部疼痛反復應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療。日常注意腰部保暖，避免長時間彎腰和重體力勞動。

你好這個通過臨床檢查就可以確診，腰部勞損是指腰部肌肉,筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷,是腰腿痛中最常見的疾病,又稱為功能性腰痛,慢性下腰勞損等.目前無特效的治療措施,根治比較困難,且易復發.一般可考慮按摩或針灸治療.

你好，這種情況一般考慮主要是醫生的體格檢查結核臨床癥狀確定，服用活血止痛藥物治療