70 歲老人高血壓致鼻出血，伴鼻中隔偏曲和眼眶血管瘤，如何治？
因高血壓導致的鼻出血，目前確診為鼻中隔偏曲、右眼眶內側密度結節，考慮海綿狀血管瘤曾經治療情況和效果：目前沒進行治療想得到怎樣的幫助：咨詢如何治療，患者70歲了（
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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70 歲老人因高血壓導致鼻出血，同時存在鼻中隔偏曲和右眼眶內側海綿狀血管瘤，治療需綜合考慮患者身體狀況、病情嚴重程度等。治療方法包括控制血壓、處理鼻中隔偏曲、治療血管瘤等。 1. 控制血壓：遵醫囑服用降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，將血壓控制在正常范圍內，減少鼻出血風險。 2. 鼻中隔偏曲治療：若偏曲嚴重影響呼吸或反復鼻出血，可考慮手術矯正。手術前需評估患者身體狀況，確保能耐受手術。 3. 血管瘤治療：對于海綿狀血管瘤，可采取保守治療或手術治療。保守治療包括藥物治療，如普萘洛爾、潑尼松等；若血管瘤較大或有破裂風險，可能需要手術切除。 4. 鼻出血處理：在出血時，可采取局部壓迫止血、冷敷額頭等方法。同時，保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻、挖鼻。 5. 定期復查：治療后需定期復查血壓、鼻腔情況和血管瘤變化，以便及時調整治療方案。 總之，對于這位老人的病情，治療方案需個體化，綜合考慮多種因素，以達到最佳治療效果，提高生活質量。
2025-01-07 19:00
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