鎮(zhèn)痛時(shí)同時(shí)肌注杜冷丁和阿托品，其劑量上限需綜合多種因素確定，包括患者年齡、體重、病情嚴(yán)重程度、肝腎功能以及藥物相互作用等。 1. 年齡：兒童和老年人對(duì)藥物的耐受性較差，劑量通常較成年人低。 2. 體重：體重較重者可能需要相對(duì)較高的劑量，但也需謹(jǐn)慎調(diào)整。 3. 病情嚴(yán)重程度：疼痛劇烈時(shí)，可能在安全范圍內(nèi)適當(dāng)增加劑量，但需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。 4. 肝腎功能：肝腎功能不全可能影響藥物代謝和排泄，需減少劑量。 5. 藥物相互作用：若患者同時(shí)使用其他影響這兩種藥物代謝的藥物，劑量也需相應(yīng)調(diào)整。 總之，確定杜冷丁和阿托品同時(shí)肌注的劑量上限是一個(gè)復(fù)雜的過程，需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況，權(quán)衡鎮(zhèn)痛效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)，以確保治療的安全性和有效性。患者切勿自行用藥，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

在治療急性疼痛時(shí)，尤其是“腎絞痛”是常用此兩藥。一般杜冷丁使用是“50到100毫克”，阿托品使用是0.5毫克。也可以用到1毫克。阿托品在搶救“中毒”病人時(shí)有事可以用到10毫克以上，一次。