丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和門冬氨酸氨基轉移酶（AST）顯著升高，是否需要住院取決于多種因素，如病因、癥狀嚴重程度、患者整體健康狀況、肝功能損害程度以及治療反應等。 1. 病因：如果是由常見的病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）引起，且病毒處于活躍復制期，可能需要住院治療。 2. 癥狀：若伴有明顯的乏力、黃疸、惡心、嘔吐、腹脹等不適，通常建議住院。 3. 健康狀況：患者本身存在其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓、心臟病等，住院有助于綜合管理。 4. 肝功能損害程度：除了 ALT 和 AST 升高，膽紅素、白蛋白等指標也明顯異常，提示肝臟損傷較重，應住院。 5. 治療反應：經過門診初步治療后，指標未得到有效控制，甚至持續升高，需住院進一步診治。 6. 個人意愿：患者自身對疾病較為擔憂，希望住院接受更系統的治療和觀察，也可考慮住院。 總之，對于 ALT 和 AST 升高的情況，應綜合多方面因素來決定是否住院。建議及時就醫，在醫生的評估和指導下選擇最適合的治療方案。

你好，根據你描述的情況考慮你說的這個問題是需要的，需要詳細的明確病因先。

你好，根據你描述的情況考慮你說的這個問題是需要詳細的檢查下的，明確病因先。