外陰癢且有黑點，可能由多種原因引起，如外陰炎、外陰濕疹、真菌感染、外陰色素痣、外陰腫瘤等。 1. 外陰炎：多因細菌、真菌等病原體感染，導致外陰皮膚紅腫、瘙癢，出現黑點可能是炎癥刺激引起的色素沉著。治療上需保持外陰清潔，可外用克霉唑乳膏等。 2. 外陰濕疹：與過敏、遺傳等因素有關，表現為紅斑、丘疹、瘙癢?？赏庥每匪崮姿扇楦?，口服氯雷他定片。 3. 真菌感染：常見的有念珠菌感染，除瘙癢外，還可有豆渣樣分泌物?？墒褂孟跛徇淇颠蛉楦?，口服氟康唑膠囊。 4. 外陰色素痣：一般無明顯癥狀，若短期內增大、瘙癢、顏色改變，需警惕惡變。通常觀察為主，必要時手術切除。 5. 外陰腫瘤：較為少見，早期癥狀不明顯，隨著病情發展會出現瘙癢、腫物等。需要進行病理檢查明確診斷，治療方法包括手術、放療、化療等。 出現外陰癢且有黑點的情況，應重視并及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，注意個人衛生，避免搔抓，以免加重病情。

出現婦科疾病，不要不好意思，應該馬上去醫院檢查，建議你最好讓醫生為你檢查一下，那個黑點到底是什么性質，明確一下診斷，這里實在不能給你一個明確的診斷的。