64 歲男性腦梗后遺留左側肢體問題，可能的原因有腦血管再次堵塞、腦組織損傷未恢復、肢體神經傳導異常、肢體血液循環障礙、康復訓練不充分等。 1. 腦血管再次堵塞：腦梗死患者存在復發風險，血管可能再次狹窄或堵塞。可通過頭顱磁共振血管成像（MRA）、CT 血管造影（CTA）等檢查明確。治療上，根據病情可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀類藥物如阿托伐他汀等穩定斑塊。 2. 腦組織損傷未恢復：腦梗會導致部分腦組織受損，盡管有代償，但可能仍未完全恢復功能。可通過神經功能評估和影像學檢查判斷。治療重點是康復訓練和營養神經，如使用甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 肢體神經傳導異常：神經傳導通路受損可影響肢體功能。神經電生理檢查有助于診斷。治療包括物理治療、針灸等。 4. 肢體血液循環障礙：肢體血管病變會影響供血和溫度。血管超聲可輔助診斷。治療可使用改善循環的藥物，如前列地爾、銀杏葉提取物等。 5. 康復訓練不充分：康復訓練的程度和方法會影響恢復效果。需要專業康復師評估，制定個性化的訓練方案。 綜上所述，對于腦梗后遺癥，需要綜合多種檢查和評估來明確具體原因，并采取針對性的治療和康復措施。建議到正規醫院神經內科就診，以便獲得更專業的診斷和治療。

您好，疾病在腦子里。這考慮是腦血管意外的可能，建議你做腦CT檢查確診后在治療，