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            后腦蛛網膜囊腫術后多年病情加重原因不明怎么辦

            蛛網膜下腔出血

            2010年5月在新鄉一附院做后腦蛛網膜囊腫-腹腔分流術,后一直疼痛服藥,上周三病情加重,不吃不喝,不能下床,先到新醫一附院找不到病因,上周四到新鄉中心醫院神經內科就診,現住院治療,找不到病因,每天大量輸液,病情不減。

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              后腦蛛網膜囊腫-腹腔分流術后多年病情加重且原因不明,可能與分流管故障、囊腫復發、顱內感染、其他腦部病變、身體基礎疾病等有關。 1.分流管故障:分流管可能出現堵塞、移位或破裂,影響腦脊液引流,導致癥狀加重。可通過影像學檢查如頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)來判斷。 2.囊腫復發:盡管進行了手術,但囊腫仍有可能再次生長,壓迫周圍組織。檢查方法包括增強 MRI 等。 3.顱內感染:細菌、病毒等病原體侵入顱內引發感染,會導致癥狀加重。通過腦脊液檢查可明確。 4.其他腦部病變:如腦梗死、腦出血、腦部腫瘤等新發病變,也會引起類似癥狀。需借助影像學檢查及相關血液指標排查。 5.身體基礎疾病:患者若存在糖尿病、高血壓等基礎病控制不佳,也可能影響病情。需監測血糖、血壓等指標。 對于這種情況,需要綜合多種檢查手段,全面評估患者的身體狀況,以明確病因,制定針對性的治療方案。

              2025-01-08 01:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好!腦部有著特征性,就是因顱骨把顱腔固定了它的容積,所以只要顱內有長各種東西或改變,都會形成腦受壓,但受壓并不一定就需要治療,關鍵是要看是否出現受壓部位的相應功能障礙。你的磁共振已經介紹了有受壓的改變,但這種受壓就是確定囊性占位的根據。 從其發生的部位,是在顳極最下方,就是顱中窩內,此區沒有重要顱神經通過及重要的神經功能支配區。因此多不會引起顯著的癥狀,則不需要治療。同時也說過,蛛網膜囊腫多是先天性發育而來,是一種良性病變,所以生長緩慢甚至不生長,這種情況則不需要治療。

              2015-11-25 01:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              只有對于生長變大,引起相應的癥狀時,才考慮手術治療的。頭痛的原因需要判斷是否就是囊腫引起的,如果只有右側頭痛(一般在右耳上區域),才考慮是與此囊腫壓迫局部引起的,如果不是這個區域的頭痛,則多可能存在其它的原因引起的頭痛的,這需要根據孩子的詳細病史及癥狀,頭痛的發生和變化情況,準確的頭痛部位及區域,判斷病情,決定治療與不用治療的問題。

              2015-11-24 20:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              感染后蛛網膜囊腫腦膜炎后因蛛網膜局部粘連而形成囊腫,囊內充滿腦脊液。大多為多發性。多見于兒童。常見于視交叉池、基底池、小腦延髓池、環池等處。腦脊液循環通路受阻。損傷后蛛網膜囊腫軟腦膜囊腫。其發生機制為損傷造成顱骨線形骨折,伴硬腦膜撕裂缺損,其下方蛛網膜下腔有出血或蛛網膜周圍邊緣處粘連,引起局部腦脊液循環障礙,致局部蛛網膜突至硬腦膜裂口及骨折線內,在腦搏動不斷沖擊下漸形成囊腫,使骨折邊緣不斷擴大,稱為生長性骨折。囊腫可突于頭皮下,同時亦可壓迫下方的腦皮層。囊內充滿清亮液體,周圍有疤痕組織。如外傷時軟腦膜破損,則腦組織亦可疝入骨折處,并有同側腦室擴大,甚至形成腦穿通畸形。本癥多見于嬰幼兒。

              2015-11-24 15:33
            就醫問藥

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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