長期服用氯氮平、奮乃靜、舒必利、啟維、補腦安神片，這些藥物均有一定副作用。其副作用大小受多種因素影響，如個體差異、用藥劑量等。一般來說，氯氮平、奮乃靜相對副作用可能較明顯，舒必利、啟維次之，補腦安神片相對較小，但不能一概而論。 1. 氯氮平：常見副作用包括嗜睡、體重增加、血糖血脂異常等。對心血管系統、造血系統也可能產生影響。 2. 奮乃靜：可能引起錐體外系反應，如震顫、僵直等，還可能有體位性低血壓、口干等癥狀。 3. 舒必利：可能導致失眠、煩躁、月經失調等。 4. 啟維：可能有頭暈、嗜睡、體位性低血壓等。 5. 補腦安神片：屬于中成藥，副作用相對較少，可能有輕微胃腸道不適。 需要注意的是，不能單純依據副作用大小來決定減藥順序，減藥需在醫生指導下進行，綜合考慮病情控制情況、藥物療效等。切不可自行減藥，以免導致病情復發。

患者你好，根據藥物副作用的大小可知氯氮平的副作用最大。依次為奮乃靜，舒必利，啟維，補腦安神片。建議你咨詢醫生是否要減量，如果減量達不到抗精神病作用，就沒有必要減量了