痔瘡患者之前未出血，近期大便大量出血但肛門不痛，可能是內痔加重、飲食不當、腸道疾病、藥物影響、血液系統疾病等原因所致。 1.內痔加重：內痔的痔核增大，表面黏膜糜爛或破裂，會引起大量出血。內痔通常位于齒狀線以上，此處神經分布較少，所以可能不痛。 2.飲食不當：長期大量飲酒，或常吃辛辣、刺激性食物，可能導致痔區血管擴張、破裂出血。 3.腸道疾病：如直腸息肉、直腸腫瘤等，也會出現大便帶血，且可能不伴有肛門疼痛。 4.藥物影響：某些抗凝藥物，如華法林、阿司匹林等，會影響凝血功能，增加出血風險。 5.血液系統疾病：像血小板減少性紫癜、白血病等，會導致凝血功能異常，引起出血。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院肛腸科就診，進行肛門指診、腸鏡等檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。可使用的藥物有馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等，但需遵醫囑使用。

你好，根據你所描述的情況，考慮是由于大便干燥導致的痔瘡出血的可能性較大。你好，根據上述分析，建議使用馬應龍治療，平時注意補血，多吃含鐵的食物。

病情分析：建議:1:溫水坐浴,每日兩次,每次20分鐘,2:肛門內置消炎止疼栓,馬應龍麝香痔瘡膏,3:口服槐角丸,阿莫西林膠囊,疼痛明顯時加服去疼片,大便干燥時加服通便靈膠囊,多吃水果和蔬菜,以防便秘.4:飲食上以容易消化的半流食為主,避免飲酒和食用辛辣刺激性食物,5:避免蹲廁過久,每日做提肛動作20次,6:必要時手術效果不錯,包括結扎法,膠圈套扎法,痔切除等.