孕 38 周+6，胎兒雙頂徑 9、股骨長 7.2、胎心 149、胎盤 2 級、羊水 4.6 稍渾濁、頭位且無臍繞頸。能否順產需綜合多因素判斷，增加羊水可嘗試多種方法。包括胎兒情況、孕婦身體狀況、產力、產道以及孕婦心理狀態等。 1. 胎兒情況：目前胎兒雙頂徑和股骨長提示胎兒發育良好，胎心正常，頭位且無臍繞頸是有利順產的因素。但羊水稍有渾濁，需密切監測，以防胎兒缺氧。 2. 孕婦身體狀況：若孕婦無妊高癥等其他孕期病癥，身體狀況良好，將有助于順產。 3. 產力：分娩時產力的強弱會影響順產進程。 4. 產道：包括骨產道和軟產道，骨盆大小、形態正常，軟產道無異常，順產可能性大。 5. 孕婦心理狀態：保持積極樂觀的心態，對順產有積極作用。 6. 增加羊水方法：多喝水，每天 2000ml 左右；多喝豆漿；靜脈補液等。 總之，能否順產需綜合評估，孕婦應遵醫囑，密切關注自身及胎兒狀況。增加羊水的方法應在醫生指導下進行。

孕期羊水指數在8到18CM之間，羊水深度在3到7CM之間，如果羊水適當是4.6是可以先觀察的，羊水指數4.6就屬于羊水偏少了，要警惕寶寶缺氧的可能性。建議你孕期注意休息，加強營養的補充，適當增加湯類飲食，定期復查，做好寶寶的胎心監測，如有異常需及時終止妊娠。