腸易激綜合征患者兩年前腸鏡正常，如今癥狀反復，是否需要再次腸鏡檢查，需綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴重程度、年齡、家族病史、是否存在其他腸道疾病風險因素等。 1. 癥狀嚴重程度：如果腸鳴、便意感、大便稀薄等癥狀明顯加重，影響生活質量，再次腸鏡檢查有助于明確原因。 2. 年齡：年齡較大者，腸道發生病變的風險相對較高，可能需要復查腸鏡。 3. 家族病史：若家族中有腸道腫瘤病史，應更謹慎，考慮腸鏡復查。 4. 其他腸道疾病風險因素：如有長期高脂飲食、吸煙、酗酒等不良生活習慣，或患有糖尿病等慢性疾病，腸鏡檢查可能有必要。 5. 治療效果：之前針對腸易激綜合征的治療效果不佳，癥狀持續不緩解，也可考慮腸鏡復查。 總之，對于這種情況，建議患者及時就醫，醫生會根據具體情況評估是否需要再次進行腸鏡檢查，以明確診斷，制定合適的治療方案。

你好一般腸癌的演變是需要支持癌前蹭的比如潰瘍性結腸炎多發性息肉疾病這些情況是會在五年以上出現腸癌這里您的第一次檢查沒有明顯的腸粘膜異常（化生）這里在兩年后出現上述癥狀根據癥狀這里考慮不會是腸癌這里還是按照已經的確診疾病治療即可

病情分析：你好一般腸癌的演變是需要支持癌前病變的比如潰瘍性結腸炎，多發性息肉疾病，這些情況是會在五年以上出現腸癌。這里您的第一次檢查沒有明顯的腸粘膜異常（化生）這里在兩年后出現上述癥狀，根據癥狀這里考慮不會是腸癌。這里還是按照已經的確診疾病治療即可。