系統性紅斑狼瘡患者病情波動,如何應對?
醫生,你好!本人07年7月底確診為系統性紅斑狼瘡,剛開始表現為臉上長紅斑,手指關節痛,脫發等,吃6片激素,不久紅斑就沒了,關節也不痛了,血尿常規一直正常,穩定后,以每個月半片的速度減激素,到08年2月份的時候找中醫開中藥,醫生開一次中藥約一周就叫減一片激素,共開了兩次中藥,減了2片,2月份共減了2片半,現在吃2片半,2月23號檢查血沉44,C3低于正常值,右手指關節痛,夢多,臉上長痘痘,感覺又要復發了,因本人在上班,離醫院遠,要周末才能去醫院,我想咨詢一下,我現在該怎么做呢,這個病到底最終能不能停藥呢,謝謝第一次問題補充:(2008-2-2917:35:09)我這次加中藥治療的時候減激素減得正確嗎,我懷疑最近的檢查血沉升高是因為激素減得太快的原因,是這樣嗎,激素該怎么樣減呢第二次問題補充:(2008-3-117:53:01)請問以上情況,如果我繼續吃中藥的話,我的激素用量需要加上去嗎,該吃多少呢,目前我吃的是3片第三次問題補充:(2008-3-117:59:10)請問以上情況如果繼續吃中藥的話,我激素的量需要增加嗎,增加多少呢,目前我吃的是三片.
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環境、激素等因素有關。患者目前出現血沉升高、關節痛等癥狀,需要綜合考慮治療方案。包括調整激素用量、注意生活方式、定期復查、合理使用中藥、避免誘發因素等。 1. 激素調整:激素的減量需要根據病情和個體差異進行,不能過快。目前的情況可能需要適當增加激素用量,具體應在醫生指導下進行。 2. 生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和感染,均衡飲食,適當鍛煉。 3. 定期復查:按時復查血尿常規、肝腎功能、免疫指標等,以便及時調整治療。 4. 中藥使用:中藥可以作為輔助治療,但不能替代激素。其使用應在正規中醫師指導下進行。 5. 避免誘發因素:如紫外線照射、藥物、精神刺激等。 系統性紅斑狼瘡的治療需要患者與醫生密切配合,根據病情變化及時調整方案,以控制病情,提高生活質量。
2025-01-07 18:32
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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繼續吃中藥,西藥的用量不要減這么快
2015-11-25 07:08
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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系統性紅斑狼瘡是最典型的自身免疫病,可以傷害皮膚、粘膜、漿膜、血管、關節、心、腎、肝、脾、肺、胃腸、血液、淋巴等全身各個組織和器官,病情復雜而兇險,治療困難.目前認為該病是因遺傳、內分泌和環境因素等綜合作用引起免疫功能紊亂產生過量的自身抗體而發病.激素與免疫抑制劑等西醫藥在于抑制亢進的免疫反應,而中藥則側重于通過整體性調節重建免疫功能自穩狀態.因此激素和免疫抑制劑治標重于治本,在緩解病情方面有較強優勢,對于發病初期和活動期特別是單用中藥短期難以阻斷病情發展的急危重癥具有重要的治療意義.但是,紅斑狼瘡又是一種慢性而且容易復發的疑難病癥,從長遠觀點看,中藥治療的整體調節和辯證論治,治本多于治標,在增強療效減少激素的副作用,預防感染減撤激素穩定病情防止復發,保持長期緩解糾正易患體質,實現整體康復等多方面具有優勢.大量臨床實踐與實驗研究已證明中西醫結合揚長避短優勢互補的治療效果,明顯優于單純西藥或用單純中藥治療.是目前使狼瘡患者康復的最佳療法.
2015-11-25 05:25
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1,您好,紅斑狼瘡屬于一種免疫性疾病,現在主要是用免疫抑制劑治療目前的醫療條件還不能根治,只能通過藥物控制病情進展,在醫師指導下用藥,注意多休息,避免熬夜,做到心情舒暢.希望對你有幫助,,祝你健康,
2015-11-25 03:30
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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系統性紅斑狼瘡是一種主要侵犯結締組織自身免疫性疾病,可以累及全身各個系統的組織器官,從而引起多臟器病變.它是世界公認的難治病,雖然激素治療能暫時使癥狀緩解,但長期應用易誘發感染并產生諸多副作用.1995年以來,我們采用對紅斑狼瘡有特殊療效的“狼瘡康泰沖劑”(中藥配方)沖服,每天3次,每次1—2包;新型免疫調節劑—青蒿琥酯,口服,每次50mg,每天兩次;強的松每日0.2mg/kg—0.8mg/kg,晨起頓服.治療系統性紅斑狼瘡121例,顯效78例(64.5%),有效32例(26.4%),無效11例(9%),總有效率91%.在實踐中,我們深深體會到,預防復發,保持病情穩定,在紅斑狼瘡治療中非常重要.早期診斷是早期治療的前提.對僅有低熱、乏力、胸膜炎、皮疹等輕癥病人可口服狼瘡康泰沖劑、青蒿琥酯片和非甾體抗炎藥如消炎痛、芬必得等輔助治療;重癥病人除了應用狼瘡康泰和青蒿琥酯外,還應用糖皮質激素和其他免疫抑制劑,中醫辯證施治.常期定期隨訪,每隔1—2個月進行全面檢查,根據病情變化,調整用藥劑量.病情緩解時,可以逐漸減少或停用激素.實踐證明,中藥在促進和維持病情緩解,減少激素的副作用,調節機體免疫功能,預防感染方面均有重要作用.
2015-11-24 22:05
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