左手橈骨遠(yuǎn)端骨折39天后手臂下垂出現(xiàn)發(fā)紫腫脹，可能是由于血液循環(huán)不暢、骨折未完全恢復(fù)、靜脈回流受阻、局部組織炎癥以及功能鍛煉方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?1. 血液循環(huán)不暢：骨折及長(zhǎng)時(shí)間固定會(huì)影響血液流動(dòng)，手臂下垂時(shí)重力作用加重血液淤積，導(dǎo)致發(fā)紫腫脹。 2. 骨折未完全恢復(fù)：39 天骨折處可能尚未完全愈合，組織仍較脆弱，下垂時(shí)易出現(xiàn)異常。 3. 靜脈回流受阻：骨折可能影響靜脈血管，使血液回流不暢，下垂加重癥狀。 4. 局部組織炎癥：損傷后的炎癥反應(yīng)未完全消退，手臂位置變化時(shí)癥狀顯現(xiàn)。 5. 功能鍛煉方式不當(dāng)：鍛煉強(qiáng)度或方法不恰當(dāng)，加重局部組織負(fù)擔(dān)。 出現(xiàn)這種情況不必過(guò)于驚慌，但也不能忽視。建議繼續(xù)觀察，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的功能鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)。如癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

X片是否已經(jīng)到達(dá)臨床愈合如已達(dá)到骨折臨床愈合可以每天用溫?zé)崴峙萸氨凼昼娮笥胰缓箝_(kāi)始功能練習(xí)（被動(dòng)屈伸,感覺(jué)掰到有點(diǎn)痛為止,逐天加大幅度直到正常）練習(xí)后有腫痛可以冷敷,這樣每天3次左右

因?yàn)楣钦酆缶植考‰煅芏际艿搅藫p傷,在沒(méi)有完全恢復(fù)前手臂下垂,血液回流受阻,瘀積于手掌部,因此手掌便有了脹痛感,皮膚顏色也便加深為紫色.你現(xiàn)在應(yīng)鍛練手指手腕的伸屈功能,也可少時(shí)間垂下手部,一旦腫脹了趕緊抬高患腕,一天練習(xí)一次,使手部血管逐漸適應(yīng)血液的壓力和恢復(fù)彈性.隨著骨折的愈合,腫脹會(huì)逐漸減輕.祝您早日康復(fù)

手臂下垂皮膚顏色發(fā)紫很可能是橈v回流障礙，治療；前期，前臂肌肉水平位等張舒縮訓(xùn)練，促進(jìn)靜脈回流。后期，循序漸進(jìn)增加手臂下垂時(shí)間。