中年女性出現外陰和尿道口癢，且外陰旁有很多小包，可能由外陰炎、陰道炎、尿道炎、濕疹、過敏等因素引起。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由病原體感染、物理化學因素刺激等導致。表現為外陰瘙癢、紅腫、疼痛等。治療上需保持外陰清潔，可外用克霉唑乳膏等。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，霉菌性陰道炎由念珠菌感染所致。常有陰道分泌物增多、異味、瘙癢等癥狀。治療上，滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓，霉菌性陰道炎可用硝酸咪康唑栓。 3.尿道炎：多由細菌感染引起，除了尿道口癢，還可能有尿頻、尿急、尿痛。可口服左氧氟沙星片等。 4.濕疹：是一種皮膚炎癥反應，與過敏、遺傳等有關。局部可出現紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。可外用爐甘石洗劑。 5.過敏：接觸過敏原后可能出現這種情況。要避免接觸過敏原，必要時口服氯雷他定片。 出現上述癥狀，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下進行治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，穿棉質內褲，避免搔抓。

您好，這種情況是由于真菌感染所致的局部皮膚的病變。建議您可以使用抗菌殺菌止癢的藥物進行治療，平時多注意自己的生理衛生

病情分析:這種情況考慮是細菌感染的尿道炎,建議到醫院檢查尿常規,明確診斷,積極治療.意見建議:導致陰部瘙癢的原因有很多,如陰道炎,外陰炎,皮炎濕疹,不良的衛生習慣等,建議您及時到醫院詳細檢查