流產后擔心子宮穿孔,如何判斷及檢查?
2010年五月份流產之后一個月出現什么積水治療好了直到現在沒有什么狀況發生了都很好我很擔心想咨詢一下什么情況說明是子宮穿孔做彩超可以查出嗎?還有子宮穿孔有什么征兆可以證明嗎?咨詢一下什么情況說明是子宮穿孔還有做彩超可以查出嗎?還有子宮穿孔有什么征兆可以證明嗎?
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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子宮穿孔是一種較為嚴重的婦科并發癥,可能由多種原因引起,如手術操作不當、子宮本身病變等。其判斷主要依據癥狀、體征及相關檢查,常見的檢查方法包括彩超等。癥狀可能有劇烈腹痛、陰道出血、休克等。 1. 癥狀表現: 腹痛:多為突發性的劇烈下腹疼痛,可能持續或間歇發作。 出血:陰道出血,出血量和性質因人而異。 休克:若穿孔嚴重導致大出血,可能出現休克癥狀,如面色蒼白、血壓下降等。 腹部壓痛和反跳痛:腹部檢查時有明顯的壓痛,松手時疼痛加劇(反跳痛)。 發熱:合并感染時可出現發熱。 2. 檢查方法: 彩超:可幫助發現子宮形態異常、有無穿孔及穿孔部位等。 宮腔鏡檢查:能直接觀察子宮腔內部情況,明確是否存在穿孔。 血常規:了解有無貧血、感染等情況。 診斷性刮宮:有助于判斷子宮壁的完整性。 3. 治療措施: 保守治療:癥狀較輕時,采取臥床休息、使用抗生素預防感染、止血藥物等。 手術治療:穿孔較大、出血嚴重或合并其他嚴重并發癥時,需手術修補子宮。 總之,流產后若出現異常癥狀應及時就醫,通過專業檢查明確是否存在子宮穿孔,并采取相應的治療措施。
2025-01-08 10:54
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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子宮穿孔就是子宮壁破了通俗說就是子宮壁上有洞了子宮穿孔往往是人工流產帶環等等的并發癥這個做彩超發現不了子宮穿孔隨穿孔的大小、部位、性質和有否引起內出血、感染或損傷臟器而異穿孔小 未傷及血管和臟器患者可完全無癥狀或僅有輕度下腹痛 穿孔大或傷及血管時 患者突然感到患側下腹劇烈疼痛并出現內出血癥狀如腹壁緊張有壓痛、反跳痛和移動性濁音等嚴重者可出現休克如穿孔在側壁傷及子宮血管時可能有嚴重的出血或形成闊韌帶內血腫 損傷臟器時 臨床癥狀和后果較嚴重多發生在中期流產鉗刮術時當不自覺的吸管或卵圓鉗造成穿孔后繼續吸引或鉗挾可傷及大網膜、血管、腸壁或輸尿管或將臟器吸挾入宮腔內造成臟器損傷和嵌頓的急腹癥
2015-11-24 19:27
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