胸部出現癢痛、黑斑，能擠出黑色物質且涂藥無效，可能是毛囊堵塞、真菌感染、色素沉著、皮膚炎癥、皮脂腺囊腫等原因導致。 1.毛囊堵塞：毛囊口角質化過度，皮脂等分泌物排出不暢，形成黑色斑點。可通過清潔皮膚、使用維 A 酸乳膏改善。 2.真菌感染：如馬拉色菌感染，引起皮膚損害。需外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等治療。 3.色素沉著：皮膚損傷或炎癥后色素沉積。可局部涂抹氫醌乳膏，同時注意防曬。 4.皮膚炎癥：如濕疹、接觸性皮炎等。需使用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 5.皮脂腺囊腫：皮脂分泌過多，腺管堵塞形成。較小者可觀察，較大或有感染時需手術切除。 出現這種情況，應避免自行擠壓，以免加重病情或導致感染。建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。

根據你的描述，估計為色素沉著。建議服用維生素C，外擦氫坤霜，效果很慢，需堅持治療。要注意以下方面：避免日曬，防止炎癥性色素沉著發生；注意勞逸結合，豁達大度，避免長期、過度的精神緊張；療程較長，要堅持治療。