大腿內側出現圓形紅色凸起的癬狀塊且瘙癢，用藥無效可能由多種原因導致，如真菌感染未對癥、皮膚過敏、濕疹、神經性皮炎、自身免疫性疾病等。 1.真菌感染：股癬是常見的真菌感染，可使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。若長期用藥無效，可能是耐藥或診斷有誤。 2.皮膚過敏：接觸過敏原可引發，需避免接觸過敏原，外用爐甘石洗劑，口服氯雷他定片等抗組胺藥。 3.濕疹：與內外多種因素有關，可外用糠酸莫米松乳膏，口服濕毒清膠囊等。 4.神經性皮炎：精神因素常是誘因，外用鹵米松乳膏，口服谷維素片等調節神經。 5.自身免疫性疾病：如紅斑狼瘡，需系統治療，使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。 大腿內側出現此類癥狀且用藥無效，應及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，明確診斷后在醫生指導下規范治療。

可能是真菌感染引起的，建議您可以選擇中藥治療，常用百膚樂癬康，治療效果顯著。您還可以選擇咪康唑或酮康唑霜劑涂于患處。祝您早日康復！

病情分析：你好，考慮股蘚。股癬為體癬的一種，是指股內側、會陰、臀部感染真菌后引起的皮膚病。股癬極為常見，特別是在集體宿舍里。般以外治為主，不需內治；但頑固者、泛發者可以加用內治療法。常用于治療股癬的藥：復方達克寧，見效快，止癢效果好。1％克霉唑、克烈癬霜，1％益康唑霜等。我建議用克霉唑。局部治療：選用抗真菌藥膏,如復方酮康唑乳膏、酮康他索乳膏、克霉唑、環吡酮胺軟膏、1%特比萘芬軟膏、水楊酸、全身治療：科口服酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬預防股癬　　（1）潔身自好，不與他人發生不正當性關系。不使用他人內衣、內褲及洗浴用品。　　（2）經常換洗內褲，并保持外陰部清潔，經常洗曬衣被。　　（3）減少出汗，促進股根部蒸發作用。盡量保持會陰部干燥，穿寬松合適的貼身內褲，勿過緊。祝您早日康復！