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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腹膜后滑膜肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤,治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。治療效果取決于腫瘤的分期、患者的身體狀況等。選擇治療的醫(yī)院應(yīng)具備專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的設(shè)備。 1. 手術(shù)治療:是主要的治療手段,盡可能徹底切除腫瘤。但由于腹膜后位置特殊,手術(shù)難度較大。 2. 放療:可用于術(shù)后輔助治療,減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 化療:常用藥物有阿霉素、異環(huán)磷酰胺、順鉑等,有助于控制腫瘤進(jìn)展。 4. 靶向治療:如使用安羅替尼等,針對腫瘤特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用。 5. 免疫治療:如帕博利珠單抗等,激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。 腹膜后滑膜肉瘤的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)選擇大型綜合性醫(yī)院或腫瘤專科醫(yī)院,積極配合治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-08 07:59
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回答4
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莊緒山 醫(yī)師
山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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您好,惡性腫瘤是全身疾病的局部表現(xiàn),治療腫瘤的不同方法均有其適應(yīng)癥和局限性.如手術(shù)治療對早期和局限性腫瘤可以達(dá)到根治的效果,但在局部復(fù)發(fā),腫瘤范圍較大或有轉(zhuǎn)移時(shí)則效果差.放射治療對一些腫瘤能達(dá)到根治的效果,但是一種局部療法.化療是一種全身性的治療的方法,但多數(shù)化療藥物選擇性抑制作用不強(qiáng),常有一定的副作用.中醫(yī)認(rèn)為治療腫瘤的原則是:清熱解毒,活血化瘀,化痰利濕,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元提高免疫力和促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康為目的.
2015-11-25 09:15
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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以手術(shù)切除腫瘤為主要治療,并爭取做到廣泛切除,如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤一并切除,則有行血管移植的必要,切除不徹底有較高的局部復(fù)發(fā)率,文獻(xiàn)報(bào)道,邊緣切除,復(fù)發(fā)率高達(dá)77%.好發(fā)肺轉(zhuǎn)移,但淋巴轉(zhuǎn)移也不少見,其發(fā)生率20%左右,因此凡引流淋巴結(jié)較大者在腫瘤切除的同時(shí)必要施行淋巴結(jié)清掃術(shù).5年生存率在20%~50%左右,局部切除不徹底者,可輔加放療,目前化療效果尚不肯定.[編輯本段] 1.肉眼所見 腫瘤呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,境界清楚,但無真包膜,一般質(zhì)地較軟,少數(shù)因鈣化或骨化而出現(xiàn)砂礫樣斑點(diǎn).切面灰白色,魚肉樣,常雜有灰黃色和暗紅色的壞死出血區(qū).2.鏡下所見 組織學(xué)上一般分為雙相型和單相型,雙相型一般上皮樣細(xì)胞和梭型細(xì)胞的數(shù)量相當(dāng),均勻分布,有的上皮樣細(xì)胞條索可形成脈管樣的不典型的假腺腔或小的血竇樣裂隙.單相型以上皮細(xì)胞為主型,或梭型細(xì)胞為主型.在某一些病例中,在雙相型細(xì)胞中,可見到瘤組織由未分化的小圓形或卵圓形瘤細(xì)胞組成,此型也叫未分化型.惡性度高.[編輯本段] 以青少年及中年患者多見,男性多于女性,好發(fā)部位為大關(guān)節(jié)附近,主要在膝部,其次在踝,髖及肩關(guān)節(jié)附近.有半數(shù)以上病倒發(fā)生于下肢,四分之一的病例發(fā)生于上肢.頸及軀干較少,腫瘤浸潤性生長,切除后易復(fù)發(fā),病程不一,起初為無痛性腫塊,長大并出現(xiàn)不同程度疼痛,一般腫瘤可侵犯周圍骨組織.瘤塊較大時(shí)影響關(guān)節(jié)活動(dòng). 以手術(shù)治療為主,主要為廣泛切除或截肢,局部切除復(fù)發(fā)率高,可發(fā)生轉(zhuǎn)移.應(yīng)行CT和同位素掃描檢查,明確范圍和全身狀況,確診以活檢病理報(bào)告為準(zhǔn).治療上依據(jù)腫瘤部位,范圍決定保肢或截肢手術(shù)或放療,化療. 治療滑膜瘤應(yīng)行根治手術(shù).有條件的病例可作局部廣泛切除而保留肢體.此外,截肢前要作活體組織檢查,以進(jìn)一步證實(shí)臨床和X線診斷.為了防止腫瘤擴(kuò)散可用電刀操作.放療和化療均為重要的輔助治療.放射治療宜分成幾個(gè)階段:①活檢前1000~2000GY共5~6天,最后一天為進(jìn)行活檢的日期.隨后在截肢前后給6000~8000r.②化學(xué)治療包括選用大劑量氨甲蝶呤(MTX),甲酰四氫葉酸(citrovorumfactorrescue),阿霉素,爭光霉素(bleomycin),更生霉素(Dactinomycin)作為復(fù)合劑應(yīng)用. 免疫治療為靜脈輸入淋巴細(xì)胞或用干擾素和轉(zhuǎn)移因子,但效果尚未肯定. 大多醫(yī)院采取的方案是: 1.對滑膜肉瘤之治療以截肢或局部廣泛切除術(shù)為主,包括區(qū)域性淋巴結(jié)清除. 2.本病惡性程度高,病程急促者,常有早期出現(xiàn)區(qū)域性淋巴結(jié)或肺轉(zhuǎn)移,宜行截肢或關(guān)節(jié)離斷術(shù),加區(qū)域淋巴結(jié)清掃. 3.病程緩慢者可行擴(kuò)大切除術(shù)加區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后輔以化療及放療.
2015-11-25 08:24
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)身體狀況如果能手術(shù)可先行手術(shù)切除然后中醫(yī)鞏固施治,中西醫(yī)相結(jié)合,臨床收效應(yīng)該更佳;若不適合手術(shù)或不愿手術(shù)可采取中醫(yī)保守施治,抗癌與扶正相結(jié)合,一方面扶正培本,提升人體正氣,增強(qiáng)免疫機(jī)能及臟腑功能,改善和消除放化療產(chǎn)生的毒副反應(yīng),另一方面化瘀解毒,散結(jié)消腫進(jìn)而改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤.在藥物治療的同時(shí),飲食調(diào)理也是必不可少的,以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時(shí)調(diào)理心理,保持樂觀豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對于康復(fù)也很重要.祝早日康復(fù)!
2015-11-25 00:35
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好.以手術(shù)切除腫瘤為主要治療并爭取做到廣泛切除如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤并切除.切除不徹底有較高的局部復(fù)發(fā)率文獻(xiàn)報(bào)道邊緣切除復(fù)發(fā)率高達(dá)77%,滑膜肉瘤好發(fā)肺轉(zhuǎn)移但淋巴轉(zhuǎn)移也不少見其發(fā)生率20%左右,因此凡引流淋巴結(jié)較大者在腫瘤切除的同時(shí)必要施行淋巴結(jié)清掃術(shù),5年生存率在20%~50%左右局部切除不徹底者可輔加放療目前化療效果尚不肯定.至于哪家醫(yī)院治療效果好,你可到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院或腫瘤醫(yī)院就診,應(yīng)該技術(shù)都不錯(cuò).愿隨訪!
2015-11-24 15:51
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什么是滑膜肉瘤? 滑膜肉瘤是一種惡性程度很高的軟組織肉瘤,起源于具有滑膜分化的間葉細(xì)胞,但罕見于關(guān)節(jié)內(nèi),是源于關(guān)節(jié)、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤。滑膜肉瘤是第四常見的軟組織肉瘤,好發(fā)于15~40歲,它很少從關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生,而是從關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)發(fā)生,有時(shí)甚至遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)。好發(fā)于四肢,約70%發(fā)生于下肢,特別在膝關(guān)節(jié)附近,其次為足及踝部,上肢以肘部為多。另外與關(guān)節(jié)無關(guān)的部位如頭頸部、腹壁、后腹膜也可發(fā)生。 查看全文»
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