結婚三年未孕，男方精子存活率 40%，女方宮頸口小、痛經且一側輸卵管不暢。能否正常懷孕受多種因素影響，包括精子質量、排卵情況、輸卵管通暢度、子宮環境、免疫因素等。 1. 精子質量：男方精子存活率 40%，相對偏低，可能影響受孕幾率，但并非絕對不能受孕。 2. 排卵情況：女方排卵是否正常對受孕至關重要。若存在排卵障礙，需進一步檢查并治療。 3. 輸卵管通暢度：一側輸卵管不暢會降低受孕機會，若另一側正常，仍有自然受孕可能。 4. 子宮環境：良好的子宮環境是胚胎著床和發育的基礎。宮頸口小可能影響精子進入，但痛經不一定直接影響受孕。 5. 免疫因素：部分夫妻可能存在免疫方面的問題，影響受孕。 綜合來看，這種情況有自然受孕的可能，但幾率相對較低。建議進一步完善檢查，明確具體原因，采取針對性治療。必要時可考慮輔助生殖技術。

您好，輸卵管一側通常，一側不通可以做宮腹腔鏡手術手術，疏通后是可以自然懷孕的，建議到正規醫院治療

你好，沒有懷孕與多種原因有關，如卵巢排卵不好，輸卵管粘連，內分泌失調，免疫及抗精子抗體或精子質量不好有關，可以從上述方面入手檢查。