藥流后過早同房出現小腹痛，可能是子宮未完全恢復、感染、宮腔殘留、子宮收縮不良、心理因素等原因導致。 1.子宮未完全恢復：藥流后子宮需要一定時間來修復，過早同房會刺激子宮，影響其恢復進程。 2.感染：此時子宮內膜有創面，性生活易帶入細菌，引發子宮內膜炎、盆腔炎等，導致腹痛。 3.宮腔殘留：藥流可能有胚胎組織殘留，刺激子宮收縮，引起疼痛。 4.子宮收縮不良：子宮收縮能力不足，不能有效排出宮腔內的積血和殘留物，也會出現腹痛。 5.心理因素：對藥流和過早同房的擔憂、焦慮，可能會導致身體出現類似腹痛的應激反應。 藥流后應嚴格遵循注意事項，避免過早同房。若出現小腹痛，應及時就醫，進行超聲、血常規等檢查，明確原因后采取相應治療，如使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑）抗感染，必要時進行清宮手術。同時要注意休息，保持良好的心態。

您好，很高興幫您解答！您屬于藥流20天同房出現小腹疼痛了解的問題，考慮宮腔積血更大目前就診復查B超明確是否宮內積血，要是少量積血的話，那就無需處理是不影響，會隨經血復潮排出體外，保持下體清潔就行

你好，有可能是未流干凈，宮縮不好導致，應做B超檢查是否干凈，是否該考慮清宮，還應抗炎治療，防止感染。