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            請問輸尿管解剖相關知識有哪些?

            醫生,請問輸尿管解剖?輸尿管解剖要怎么辦呢?輸尿管解剖的特點這樣的疾病與癥狀該怎么治療呢?生活上要注意些什么呢?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              輸尿管是人體泌尿系統的重要組成部分,其解剖結構包括位置、長度、管徑、分段以及毗鄰關系等。 1.位置:位于腹膜后,沿腰大肌內側前方下行。 2.長度:成人輸尿管全長約 25 - 30 厘米。 3.管徑:自上而下由粗變細,平均直徑約 0.5 - 1 厘米。 4.分段:分為腹部段、盆部段和壁內部。 5.毗鄰關系:輸尿管腹部的前方有十二指腸降部、升結腸血管等。盆部段前方有子宮動脈、直腸等。 了解輸尿管的解剖結構對于診斷和治療泌尿系統疾病具有重要意義。如果輸尿管出現異常,應及時到正規醫院就診。

              2025-01-08 04:16
            • 回答1

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              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              輸尿管的解剖特點  輸尿管的走行、分布、毗鄰  輸尿管是一對扁而細長的肌性器官,左右各一個,起自腎盂末端,終于膀胱,長約20-30cm,兩側輸尿管長度大致相等。輸尿管的直徑粗細不均,平均直徑為0.5~1cm。輸尿管全長可分為腹部、盆部和壁內部。腹部和盆部一骨盆上口平面為界限。臨床上常將輸尿管分為上段(骶髂關節上緣以上),中斷(骶髂關節上下緣之間)和下端(骶髂關節下緣以下)。臨床上輸尿管的這種分段并非以解剖結構不同為依據。而與選擇手術入徑有關。  1.輸尿管腹部位于腹膜后,為腹膜外器官,沿腰大肌前面斜行向外下走行,周圍有疏松結締組織包繞,在腰大肌肉中點的稍下方處,男性的輸尿管經過睪丸血管的后方,而女性輸尿管則與卵巢血管交叉。交叉點以上的部分為輸尿管腰部,以下的部分為輸尿管髂部。左輸尿管的上部位于十二指腸空腸曲的后面,左側結腸血管由其前方越過。在骨盆上口附近,經過乙狀結腸及其系膜的后方,于乙狀結腸間隙隱窩的后壁內下降。進入骨盆腔時,經過左髂總血管的下端前面。右側輸尿管的上部走形于十二指腸的血管從其前方越過。在骨盆上口的附近,經過腸系膜根部的下方和回腸末端的后方下行。進入骨盆時,經過髂外動脈的前方。由于上述位置關系的特點,在施行手術時左側輸尿管腹部比右側往往容易發現。  2.輸尿管盆部輸尿管盆部較腹部短,在腹部外結締組織中,沿盆腔側壁向下后外方走行,經過髂內血管、腰骶干和骶髂關節的前方活前內側、于臍動脈起始部、閉孔神經和血管的內側跨過,在坐骨棘平面、轉向前內方、經盆底上方的結締組織直達膀胱底。坐骨棘以上部分稱輸尿管壁部,以下部分為臟部。男女的輸尿管臟部走行有明顯的不同。男性該部輸尿管先向前、內和下方,行于直腸前外側后壁之間,經輸尿管的后外側與輸尿管呈直角相互交叉,然后至輸精管的內下方、經精囊腺體、頂端的稍上方,從外上向內下方斜穿膀胱壁,開口于膀胱三角的外側角。女性輸尿管盆腔的壁部走行為跨過髂內動脈的前方,行經卵巢的稍后方外側。女性輸尿管盆部的臟部走行為向內方,行經子宮闊嫩帶基底附近的結締組織,至子宮頸和陰道穹窿的兩側,距子宮約2.5cm處,從子宮動脈的后下方繞過,經陰道前面至膀胱底。輸尿管經陰道前面時兩側的走行有一定的差異。由于子宮多向一側傾斜,因此傾斜輸尿管與陰道前壁接觸的范圍更廣泛。女性輸尿管與子宮動脈、子宮頸和陰道穹窿的關系,在施行子宮切除的手術中具有一定的臨床意義。  3.輸尿管壁內部指斜性在膀胱壁內的輸尿管,長約1.5cm。當膀胱充盈時,壁內部的管腔閉合,加之輸尿管的蠕動,因此有阻止尿液反流至輸尿管的作用,如輸尿管內部過短或肌組織發育不良,則可能發生尿液反流。壁內部發生炎癥水腫,或脊髓損傷而影響其神經支配時,也可能發生尿液反流,兒童該部輸尿管較短,因此易發生膀胱輸尿管反流現象,但隨著生長發育,壁內部輸尿管的延長,肌層的不斷增厚,大部分兒童其膀胱輸尿管反流現象會逐漸消失。

              2015-11-24 19:47
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