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            七歲半男孩久咳未愈該如何處理?

            嬰幼兒

            我家男孩七歲半,體重26公斤,咳嗽有差不多兩個月了。開始是早晨刻得厲害,有粘白痰,中午及下午少咳。經用倍舒林及頭孢夫辛及超短波理療一周后咳嗽好轉,但晨起時仍有幾聲咳,一般咳幾聲,咳二三次痰出來后,痰粘白色,白天幾乎不咳了,運動和晚上也不咳,但有時會清嗓覺喉有粘痰要清出來。拍過胸片沒事,聽肺部呼吸音稍粗,未聞干濕啰音。請問醫生這種情況還要怎樣處理?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              七歲半男孩咳嗽近兩個月,經治療后仍有晨起咳嗽、清嗓、有粘痰的情況。可能的原因有感染未完全控制、氣道高反應性、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、環境因素等。 1.感染未完全控制:前期治療可能未徹底清除病原體。需復查血常規、C 反應蛋白等,根據結果調整抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 2.氣道高反應性:氣道在炎癥刺激后變得敏感。可使用孟魯司特鈉降低氣道敏感性。 3.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療鼻部疾病,如使用生理性海鹽水噴鼻。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激咽部。注意飲食,避免睡前進食,必要時使用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 5.環境因素:干燥、污染的空氣可能加重癥狀。保持室內適宜的溫濕度,避免接觸過敏原。 孩子咳嗽持續時間較長,家長需密切觀察,注意孩子的飲食和生活環境。如癥狀無改善或加重,應及時到正規醫院就診。

              2025-01-08 08:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              您好,您孩子如果經常有病就說明孩子的抵抗力差建議服用易坦靜口服溶液,小兒(12歲以下):口服,一次2.5~15ml,一日2次。可以給他多吃點水果,買些果味的維生素C,提高抵抗力,吃點蛋白質粉也行,提高孩子免疫力。并需要多喝水,注意衣物增減合適,避免再次受涼等等。。也可以適當喝些生姜茶有利恢復的。

              2015-11-25 05:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,一般屬于上呼吸道感染引起的,可以口服羅紅霉素顆粒和復方鮮竹瀝液治療一段時間.忌食辛辣食物,宜清淡飲食,多吃蔬菜水果,適量多喝水.

              2015-11-25 01:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              當孩子有咳嗽癥狀時,父母要先觀察其咳嗽,看有無并發癥以及全身癥狀,再決定是否立刻就醫。一、需要趕緊就醫的咳嗽1.孩子突然咳得很嚴重,并且呼吸困難,可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等,這類情形非常危險,應及時去醫院。2.發高燒、咳嗽、喘鳴并伴有呼吸困難,需立即送醫院緊急處理。3.嬰兒很容易患毛細支氣管炎,這是肺炎的一種。患兒臉色不好,常發紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸氣時胸壁下部凹陷,也應及時送醫院救治。二、父母可以先觀察,不急送醫院的咳嗽1.雖有咳嗽、發燒,但精神好,大多是感冒或扁桃體炎。2.感冒、發燒和咳嗽后又一直咳嗽。3.咳嗽、痰多,但不發熱,精神好。4.只發生在清晨的咳嗽。5.緊張時或運動后的輕微咳嗽。以上5種咳嗽父母不必過于擔心,可以通過食療的方法緩解癥狀,治療咳嗽。因為咳嗽有外感咳嗽和內傷咳嗽之分,而外感咳嗽又分風寒咳嗽和風熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的,食療的方法也就不同。在這里教家長一個簡單的區分方法,就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,則是風寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,這時應吃一些溫熱、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風熱咳嗽,說明孩子內熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,并有咽痛,這時應吃一些清肺、化痰止咳的食物。內傷咳嗽多為久咳、反復發作的咳嗽,這時家長應注意給孩子吃一些調理脾胃、補腎、補肺氣的食物,具體方法如下:風寒咳嗽1.生姜+紅糖+大蒜孩子患了風寒感冒,喝溫熱的生姜紅糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時還伴有咳嗽,可在生姜紅糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。2.蒸大蒜水取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加蓋放入鍋中去蒸,大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當碗里的蒜水溫熱時喂給孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性溫,入脾胃、肺經,治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好,而且方便簡單,孩子也愿意喝。3.烤橘子將橘子直接放在小火上烤,并不斷翻動,烤到橘皮發黑,并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝去橘皮,讓孩子吃溫熱的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小貢桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性溫,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會明顯減少,鎮咳作用非常明顯,而且孩子都愿意吃。4.麻油姜末炒雞蛋將一小勺麻油放入炒鍋內,油熱后放入姜末,稍在油中過一下,隨即打入1個雞蛋炒勻。孩子風寒咳嗽及體虛咳嗽時,每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次,堅持吃上幾天,就能收到明顯效果。5.梨+花椒+冰糖梨一個,洗凈,橫斷切開挖去中間核后,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對拼好放入碗中,上鍋蒸半小時左右即可,一只梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,家長可自己選擇。以上是治療風寒咳嗽的食療方,家長在運用這些方法治病的同時,還應注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃:綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。寶寶風熱咳嗽可以食療1.梨+冰糖+川貝把梨靠柄部橫斷切開,挖去中間核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川貝(川貝要敲碎成末),把梨拼對拼好放入碗里,上鍋蒸30分鐘左右即可,分兩次給寶寶吃。此方有潤肺、止咳、化痰的作用。因為現在的寶寶普遍貪涼,熱了就吹空調,一年四季都在吃寒涼的水果,所以現在患風熱咳嗽的寶寶明顯減少。2.煮蘿卜水白蘿卜洗凈,切4~5薄片,放入小鍋內,加大半碗水,放火上燒開后,再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給寶寶喝,此方治療風熱咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不錯的,2歲以內的寶寶收到的效果更好。3.還可以給寶寶吃下列食物:①柿子:性大寒,能清熱、化痰、止咳。但寶寶一次只能吃一只,吃多了肚子會不舒服。②西瓜:性寒,能治一切熱癥。寶寶在夏天如患了風熱咳嗽,可給他多吃西瓜。③枇杷:性涼,能潤肺化痰止咳。適宜熱性咳嗽吐黃膿痰的寶寶吃。④荸薺:性寒,荸薺水能化痰、清熱。取2~3只荸薺去皮,切成薄片,放入鍋中,加一碗水,在火上燒5分鐘即可。此方對熱性咳嗽吐膿痰者效果好。寶寶患風熱咳嗽時,還可以給他吃冬瓜煨湯、炒絲瓜、炒藕片、炒苦瓜,這同樣起到消內熱、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、烏骨雞、魚、蝦、棗、桂圓肉、荔枝、核桃仁、辣椒、櫻桃、蠶蛹。內傷咳嗽內傷咳嗽指長期的、反復發作的慢性咳嗽。或是因感冒發燒引起的咳嗽,雖然感冒發燒的癥狀已消失,但咳嗽卻一直好不了。反復咳嗽的寶寶由于使用消炎藥和止咳藥較多,胃口較差、沒有食欲,舌苔幾乎是白苔。因此父母首先要調理寶寶的脾胃,提高寶寶的身體素質。具體食療法如下:1.風寒咳嗽的食療方都適合內傷咳嗽的寶寶服用。2.山藥粥把山藥去皮,切成小塊放入食品粉碎機內,再加半碗水,將山藥加工成稀糊狀。然后倒入鍋中,放火上燒,同時要不停地攪動,燒開即可。寶寶最好在空腹時食用,做好的一碗山藥粥可以分2~3次喂寶寶。山藥健脾胃、補肺氣、益腎精,此方最適合嬰幼兒食用,不但能止咳治哮喘,還對小兒的厭食、虛汗多、流口水、氣虛膽小等病癥也有很好的治療效果。需要注意的是,山藥煎煮的時間不宜過久,否則其中所含的淀粉酶就會分解,喪失滋補功效。3.紅棗+白果此方適合2歲以上的寶寶食用。取紅棗3粒、白果3粒放入小鍋中,加上大半碗水,中火燒10分鐘即可。每晚臨睡前給寶寶服用。紅棗性溫、益氣補氣,健脾胃;白果性平斂肺氣,定咳喘,并有固腎的作用,所以對一些久咳不愈、反復感冒、咳嗽、發燒的患兒很有效果,同時它還可以治療遺尿癥。需要注意的是,紅棗和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了會導致寶寶上火、氣滯。4.核桃+芝麻+紅棗+蜂蜜核桃仁半斤,黑芝麻2兩,紅棗半斤,把它們碾碎后放入大碗中攪拌均勻,再放入1飯勺蜂蜜、3飯勺水(由于蜂蜜難攪拌均勻,所以可先將蜂蜜和水在火上加熱)。把大碗加蓋,放入大鍋中蒸,大火燒開后改用小火蒸40分鐘即可。每天早晚給寶寶吃一勺。此方最適合兒童服用,不但能治小兒久咳、支氣管炎、哮喘,而且對小兒的便秘也有非常好的效果。此方如果長期食用的話,能增強寶寶的體質。小兒咳嗽的按摩1.拍背嬰幼兒不會吐痰,即使痰液已經咳出也只會將痰液吞下胃。父母在寶寶咳嗽時,抱起患兒,用空掌輕輕拍寶寶的背部,上下左右都拍到。如果一拍到某一部位時寶寶就咳嗽,說明寶寶的痰液就積在此處,應重點拍。多數是肩胛下的部位,也就是肺底部容易積痰。只要有痰的刺激,寶寶就會咳嗽,一旦有痰液排出,咳嗽就能暫時緩解。所以,拍背能起到寬胸理氣,促進痰液排出的作用。拍背最好在寶寶剛睡醒或臨睡前進行。2.對于風熱咳嗽,并同時伴有咽痛、扁桃體發炎的寶寶可以采用腳底按摩的方法。先上下來回搓寶寶的腳心,每只腳搓30下。然后每個腳趾都上下按摩20~40下。重點按摩腳面大腳趾根部兩側的部位,只要扁桃體發炎時,這個部位就會很疼,每只腳按摩5分鐘。按摩后,寶寶咽喉腫痛的癥狀會明顯減輕。按摩后要及時給寶寶多喝溫開水,也可以喝淡淡的鹽開水。每天堅持給寶寶按摩兩次,再配合食療,寶寶的病會很快愈合。以上介紹的食療方,成人也可食用,只是食物的量要稍多一些。小兒咳嗽注意“養”俗話說“三分治,七分養”,欲治愈小兒咳嗽不可不注意“養”。保持居室內空氣新鮮污濁的空氣對呼吸道粘膜會造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水腫、分泌異常或加重咳嗽,嚴重的可引起喘息癥狀。因此,要保持室內空氣新鮮,廚房油煙要排出,家長更不可在家吞云吐霧過煙癮。應定時開窗換氣。及時增減衣被許多家長認為,孩子肯定比大人怕冷,他們往往不分季節,不分室內室外,將孩子捂得過厚,包得過嚴,不讓孩子受一點寒氣,其結果是造成機體調節能力差,抵抗力低下。調節室溫孩子咳嗽往往伴有發熱,而室溫過高不利于身體散熱。稍冷而新鮮的空氣可使呼吸道粘膜收縮,減輕充血、腫脹,保持氣道通暢。但溫度過低,又會使消化吸收的營養物質過多地用于氧化以產生能量保持體溫,削弱了抗病能力,影響生長發育。適宜的溫度是25—28℃,稱為中性溫度。一般條件下很難保持這種溫度,但可以做到室溫不至于過高、過低。適當開關門窗,避免室內人員擁擠,使用電扇、取暖器或空調,均是簡便易行的措施。居室保持適當濕度環境過于干燥,空氣濕氣下降,粘膜發干、變脆,小血管可能破裂出血,纖毛運動受限,痰液不易咯出。呼吸器官有炎癥時,影響更為明顯。保持室內一定濕度并不困難。氣候干燥時,可常用濕拖把拖地,或在地上灑些水。注意飲食調節俗話說“魚生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。中醫認為,魚、蟹、蝦和肥肉等葷腥、油膩食物,可能助濕生痰,有的還可能引起過敏反應,加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品,對呼吸道有刺激作用,使咳嗽加重,要注意避免。而新鮮蔬菜如青菜、胡蘿卜、西紅柿等,可以供給多種維生素和無機鹽,有利于機體代謝功能的恢復。保證充足睡眠睡眠時,全身肌肉松弛,對外界刺激反應降低,心跳、呼吸、排泄等活動減少,有利于各種器官機能恢復及疾病的康復。應設法讓孩子多臥床休息,保證孩子充足的睡眠,以利于機體康復。

              2015-11-25 00:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              吃琥乙紅霉素顆粒+枇杷止咳顆粒。

              2015-11-24 15:28
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